山东省中医院

孕期健康知识讲座

时间:2013-11-27 00:00 作者:复禾健康

  为帮助泉城更多准妈妈掌握孕期健康知识,提高孕期保障,我院妇二科连方主任将为准妈妈们讲解孕期保健、保养和自我检查知识,分享怀胎十月期间同时保障自己和宝宝健康的心得。

  讲座内容:孕期准妈妈自我保健常识、孕期常见疾病及保健

  时间:11月28日下午14:30—17:30

  地点:山东省中医院西院区门诊六楼多媒体教室

  预约电话:0531-68617864

医院动态

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关于组织申报2014年山东省自然科学基金的通知

各有关科室、个人: 2014年山东省自然科学基金申报工作已经开始。此次全部网上申报。通过山东省科技计划管理信息系统组织网上申报。 申报地址:(http://jihlx.sdstc.gov.cn/stdpms/)。 一、申报要求 1、项目负责人本年度只能申报一项科技厅各类计划项目。 2、申报项目已列入国家和省各类科技计划或基金资助的,不予受理。 3、在研国家、省自然科学基金,省优秀中青年科学家科研奖励基金的项目负责人申报,不予受理。 4、已主持过省自然科学基金项目(含联合专项),不能再作为项目负责人申报培养基金和青年基金项目。 5、2008年度(含)之前立项,延迟2年以上结题的省基金项目负责人,暂停申报一年。 6、连续两年申报省基金项目未获立项者,第三年暂停申报资格一年(自2014年开始计算)。 7、要符合基金各类别项目的其他申报条件(详见附件1) 二、申报时间 申报实行分阶段网上受理,网上受理时间分别为: 杰青基金:2014年7月28日9:00至2014年8月18日16:00; 英才基金:2014年8月1日9:00至2014年8月21日16:00; 青年基金、博士基金:2014年8月5日9:00至2014年8月25日16:00; 培养基金:2014年8月11日9:00至2014年8月31日16:00。 三、凡欲申报者请与科技处联系,电话:6648。申请人将申报书上传至科技厅网站后,请将电子版发送至keyanke6236@163.com。 山东省自然基金申报附件.doc 科技处 2014-07-25

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医生答疑

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测中心静脉压的方法
高云
回答: 测量中心静脉压的方法主要有经颈内静脉置管法、经锁骨下静脉置管法、经股静脉置管法、超声引导下穿刺法和无创估测法。中心静脉压是评估循环血容量及心功能的重要指标,临床常用于危重症患者的血流动力学监测。 1、经颈内静脉置管法 经颈内静脉置管是临床最常用的方法,穿刺点位于胸锁乳突肌三角区。患者取头低脚高位使静脉充盈,消毒后以穿刺针向同侧乳头方向进针,回抽见暗红色血液后置入导丝,再沿导丝置入中心静脉导管。导管尖端应位于上腔静脉与右心房交界处,连接压力传感器即可测量。该方法操作相对简单,并发症较少,但需注意避免误穿颈动脉或导致气胸。 2、经锁骨下静脉置管法 经锁骨下静脉穿刺点位于锁骨中点下方1厘米处,针尖指向胸骨上窝。该方法导管固定性好,感染率较低,适合长期留置。但穿刺难度较大,可能损伤胸膜导致气胸,或误穿锁骨下动脉。置管后需通过X线确认导管位置,测量时需保持传感器与右心房同一水平。 3、经股静脉置管法 经股静脉穿刺点位于腹股沟韧带下方2-3厘米处,针尖向脐部方向进针。该方法在紧急情况下操作便捷,但导管相关感染风险较高,且可能发生深静脉血栓。测量时需注意腹腔压力对数值的影响,患者需平卧放松腹部肌肉。通常不作为首选方法,仅在颈部和胸部穿刺受限时使用。 4、超声引导下穿刺法 超声引导可实时显示血管位置和穿刺针轨迹,显著提高穿刺成功率并减少并发症。操作时先用超声定位目标静脉,确认无血栓后,在动态监测下完成穿刺。该方法特别适用于解剖变异、肥胖或凝血功能障碍患者,但需要专业设备和操作培训。 5、无创估测法 通过超声测量下腔静脉直径及呼吸变异率,或分析动脉波形轮廓可间接估测中心静脉压。这些方法无需置管,适用于不宜行有创监测的患者。但准确性受多种因素影响,不能完全替代有创测量。常用设备包括床旁超声机和脉搏轮廓分析仪,需由经验丰富的医师操作。 测量中心静脉压需严格无菌操作,定期冲洗导管保持通畅。监测期间注意观察穿刺部位有无渗血、感染迹象,避免导管扭曲或脱出。数值解读需结合患者整体临床情况,动态变化趋势比单次测量值更有意义。对于血流动力学不稳定的患者,建议持续监测并记录波形,及时调整治疗方案。操作前应评估凝血功能,选择合适穿刺路径,必要时在影像引导下完成。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科