青岛眼科医院

眼底病科 (共7位医生)

科室简介
眼底病科对各种疑难眼底疾病的诊断、玻璃体视网膜手术及激光治疗等方面具有丰富的临床经验,尤其在眼前后段联合手术方面技术精湛。采用先进的玻璃体切割技术治疗各种复杂性视网膜脱离、复杂性眼外伤、增殖性糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、玻璃体混浊、眼内炎以及其它常规手术不能解决的眼底疾病,年手术量达500余例。成功开展的“大贯穿”手术,为一些严重眼外伤患者带来了重新复明的希望,该项技术具有国际领先水平,在美国眼科年会(AAO)会议上获得各国眼科专家的一致赞誉。该科积极开展了早产儿视网膜病变的诊疗,为很多早期患儿挽回了视力。通过国际合作,引进各类国际先进设备,在早产视网膜病变的早期诊断及系统治疗方面开展了大量工作。
  眼底病科拥有多波长氪离子激光、氩离子激光、二极管激光、Nd:YAG 激光、OCT、多焦 ERG等国际一流的诊断及治疗设备。采用日本先进眼底相机和德国海德堡激光眼底扫描仪,可开展眼底荧光素造影和吲哚氰绿脉络膜造影,准确诊断各种疑难眼底疾病,并为之提供可靠的治疗依据。通过各种先进激光治疗糖尿病视网膜病变、视网膜静脉栓塞、视网膜血管炎、血管瘤、各种原因导致的眼底出血、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、脉络膜血管瘤等眼底疾病、人工晶体植入术后后囊混浊、各种类型青光眼等疾病,具有安全、可靠、时间短、痛苦小等特点。
  眼底病科目前正在开展应用基因治疗策略防治角膜新生血管和视网膜新生血管性疾病。同时加强对眼病遗传致病基因的筛选和研究,利用基因芯片技术等现代遗传学研究手段筛选我国人种的圆锥角膜、老年性黄斑变性、各种角膜营养不良及视网膜色素变性等致病基因。
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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科