贵州航天医院

肾病内科 (共0位医生)

科室简介

我院2005年成立内科肾脏病专业组,2009年成立肾脏内科,肾内科设有病房、血液净化中心、肾脏病实验室,能解决肾内科各种常见病及疑难病例,开展红细胞相差检查、尿动力学检查、肾活检及病理图文分析系统;血液透析、腹膜透析、直肠透析、血浆置换;深静脉临时置管及长期置管、动静脉内瘘成形术及移植血管搭桥造瘘术,其中血透质量及年透析人次、年肾活检人次在全省名列前茅。肾内科有专科医师6名,其中,副主任医师2名,主治医师1名,住院医师3名。

肾内科病房设有15张床位,主要收治原发性肾小球肾炎、肾病综合征,各种继发性肾小球疾病如红斑狼疮性肾炎、高血压性肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病,尿路感染(包括急、慢性肾盂肾炎,膀胱炎),间质性肾炎,肾小管疾病,各种原因所致急、慢性肾功能衰竭,药物及毒物中毒,肾移植术后长期随访及肾移植术后各种合并症的诊治。

肾内科在2010年开展B超导向下肾活检术,并已成为肾内科常规检查项目,大大提高了肾脏病的诊疗水平和科研能力。

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医院动态

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贵州省首例肝片吸虫病患者在我院确诊

我院肝胆外科经胆总管取出罕见肝片吸虫 近日,肝胆外科从一名患者胆管内取出4条活体寄生虫,经遵义医学院专家检验,明确为肝片吸虫,系贵州首例。因该病在国内并不多见,该标本将送国家疾控中心。 患者何**,曾在浙江打工6年,平时喜欢吃炒田螺、喝生水。两个月前因“全身皮肤发黄,偶尔腹痛,消瘦10多斤”,辗转就诊于多家医院,均被当作结石来治疗,怪病不见好转。7月,患者回到贵州,就诊于我院肝胆外科,核磁共振提示肝内外胆管结石。经保守治疗无效后,行剖腹探查+胆囊切除+胆总管切开取石术时,术中见:患者肝脏淤肝、乌黑,总管壁增厚,有肉芽增生,并从患者的胆总管下段,取出4条活体寄生虫,长约10mm,宽约8mm,虫体厚约2mm,头部可伸缩,呈棕红色,扁平小树叶状虽,头部腹侧见口形。术后予保肝、褪黄治疗,多次复查胆汁、粪便均未找到虫卵均未发现其体内有肝片吸虫虫卵,患者皮肤及巩膜发黄减轻。由于经济原因,患者主动出院,医院考虑到患者黄疸指数仍高达200umol/L,仍将患者接回医院治疗。治疗肝片吸虫病最有效的药物为硫双二氯酚(别丁),但我院并无此药,为了彻底清除可能存在的寄生虫,医院药械科人员逐一询问全国能生产该药的厂商,以及贵州、四川等地疾控中心。得到的答案是,因为肝片吸虫较少见,只有几十个厂家生产家畜用药,而没有生产人服用的药。医院目前主要用阿苯达唑(肠虫清)驱虫、进行保肝、褪黄等治疗。 经遵义医学院寄生虫教研室、遵义疾控部门确认,何**得的是肝片吸虫病。这种寄生虫病并不多见,国内只有50多例,在贵州也是首次发现。目前,疾控部门已进行了标本采集,并将送到中国疾病控制中心。 肝片吸虫是一种寄生在牛、羊和其他哺乳动物胆管内的常见寄生虫,容易在牛、羊等家畜体内感染,感染人体者较少见。在法国、英国等国家报道的病例较多,中国至1983年已报道数十例,分散于东北等地。喝生水、吃荸荠、茭瓜等,一样可能感染肝片吸虫,有生食牛、羊的肝、肠等习惯的地区,也有可能感染肝片吸虫,肝片吸虫成虫在人体内存活时间最长可达12年。轻度感染者可能无明显症状;感染虫数较多者可出现乏力、食欲不佳、腹痛、腹胀、消瘦、肝脏肿大、胆汁淤积导致肤色变绿等症状;重度感染者的肝胆管内可寄生上千条虫子,充满或阻塞肝胆管及其分支,发生严重的胆囊炎、胆管炎、胆石症,甚至可引起肝硬化或肝癌。防治人体感染主要是注意饮食卫生,勿生食水生植物等。

专家科普

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医生答疑

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子宫切除手术并发症
曲中玉
回答: 子宫切除手术并发症主要有出血、感染、尿路损伤、肠管损伤、深静脉血栓形成等。子宫切除手术是妇科常见手术,适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病,术后可能出现多种并发症,需密切观察并积极处理。 1、出血 子宫切除手术中或术后可能出现出血,术中出血多与手术操作有关,术后出血可能与血管结扎不牢固或凝血功能障碍有关。出血量较大时可导致休克,需及时输血或再次手术止血。术后应密切观察阴道出血量及生命体征,发现异常及时就医。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。 2、感染 子宫切除术后可能发生切口感染、盆腔感染或泌尿系统感染,表现为发热、切口红肿渗液、下腹痛等症状。感染多由术中污染或术后护理不当引起。预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液可降低感染风险。术后保持切口清洁干燥,遵医嘱按时换药,出现感染症状及时就医。 3、尿路损伤 子宫与膀胱、输尿管解剖关系密切,手术中可能误伤膀胱或输尿管,导致尿瘘或排尿困难。术中精细操作可降低损伤风险,一旦发生需及时修补。术后出现尿频、尿急、尿痛或尿失禁等症状时应及时检查,可进行膀胱训练或遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。 4、肠管损伤 子宫与直肠相邻,手术中可能损伤肠管,导致肠瘘或肠梗阻。术中仔细分离可避免损伤,一旦发生需及时修补。术后出现腹胀、排便困难或肛门停止等症状时应警惕肠管损伤,需禁食并就医处理。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物缓解症状。 5、深静脉血栓形成 子宫切除术后卧床可能导致下肢深静脉血栓形成,表现为下肢肿胀、疼痛。高龄、肥胖、长期卧床者风险较高。术后早期下床活动、穿弹力袜可预防血栓形成。确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。 子宫切除术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动,术后1-2个月内禁止性生活。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素,促进切口愈合。适当进行盆底肌锻炼,预防盆底功能障碍。定期复查,出现发热、异常阴道出血、持续排尿排便异常等症状应及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科