泰安市中医院

骨科 (共9位医生)

科室简介
骨科是由骨一科、骨二科和骨三科组成的。骨一科是以创伤、创伤修复、手足显微外科、关节脊柱为主的科室,现有医护人员22人,其中硕士研究生2人,高级职称4人,中级职称4人。多年来认真研究创伤的病因、损伤机制、正确的治疗办法、研究四肢骨折的内外固定术,骨不连的治疗,通过显微外科技术、SMA记忆系统治疗骨折骨不连,均取得了良好的临床效果.在人工股骨头置换,全髋关节置换、膝关节置换和胸、腰椎骨折固定、腰椎滑脱的治疗、颈椎病的治疗方面亦取得良好的临床效果,手足显微外科方面,成功开展手指离断再植术500余例,成活率达94%,指尖完全离断再植(0.2mm的微小血管吻合),经国内专家鉴定已达国内领先水平,甲床下静脉吻合的断指再植形成是医院的特色手术,断掌、断腕再植、肢体离断再植、复杂手外伤的治疗、大动脉损伤的急救、治疗、均积累了大量的临床经验。拇指缺损病人行第二足趾移植再造拇指术,定拇甲皮瓣移植治疗手拇指末节缺损。在创伤修复方面,游离背阔肌肌皮瓣修复小腿创面,游离胸脐皮瓣修复小腿大面积皮肤缺损、肌腱、骨外露、前臂皮瓣修复手部皮肤缺损、肌腱、骨外露,并自行研发了手背桡侧皮神经皮瓣第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣修复拇指,小指皮肤软组织缺损,指背神经皮瓣修复指尖皮肤缺损,解决了临床上指尖皮肤缺损难以修复的问题。
  骨科是集骨病与创伤治疗的临床科室,有医护人员1 5名,主任医师1名,副主任医师2名,中级职称6名,骨科硕士研究上3名,设有床位20张。
  骨二科擅长中西医结合治疗骨科疾病与创伤,中医特色突出。用牵引加药物治疗颈椎病,腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄疟2000余例,有效率达到95%,吸引了大量病人前来就诊,中药外敷治疗类风湿性关节炎、膝关节滑膜炎、增生性关节炎近10CO例,取得了良好的疗效,中药内服配合血管介入治疗一期二期三期股骨头坏死100余例,治愈辜9096以上。
  手术治疗四肢骨干骨折1000余例,特别是脊柱骨折并截瘫,手术切开复位椎弓根螺钉内固定,配合中西医康复练习20宗例,有很大程度的恢复,有效幸达80%,取得了良好的社会效益。在治疗杂创伤方面采用转移皮瓣修复皮肤肌肉缺损,断指再植手术600余例。有大多数病人保肢成功,总有效率达90%,尤其是大面积皮肤坏死病人,经过复合皮瓣移植使创伤严重病人免于截肢,晚期股骨头坏死采用死骨刮除植骨血管植入治疗100余例,使很多人免于人工关节置换,有效率90%,对于不能采用植骨者,可行人工髋关节置换术,行人工髋关节置换术200余例,取得了很好的临床效果骨肿瘤切除灭活回植术联合化疗保肢手术取得成功,慢性骨髓炎手术清创,肌皮瓣转移联合中药补血益气生肌长肉取得成功,用生肌皮膏外敷治疗坏死溃疡200例,有效率达95%。
  骨三科设床位18张,医护人员15人,主要从事骨科及运动医学疾病的诊疗。对于骨科常见病及疑难杂病的诊治,有独到之外,运用中医传统手法治疗骨折、脱位、效果明显,同时可开展骨科疾病的手术治疗,尤其擅长运用关节镜手术治疗关节损伤及关节内疾病,创伤小,术后病人第二天即可活动关节,疗效显著。目前该科可开展户、肘、腕、髋、膝、踝等各大关节的关节镜手术。还可运用经皮穿刺治疗颈、腰椎疾患,不用开刀,风险小,效果好。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科