莱钢医院

妇科 (共5位医生)

科室简介

妇科是莱芜市重点专科。科室拥有固定床位30张,年收治病人超过1000人次,手术400多例。现有医护人员16人,其中副主任医师2人,硕士研究生2人。科内设妇科检查室和无痛人工流产室,拥有腹腔镜、宫腔镜、盆腔炎治疗仪、微波治疗仪等先进医疗设备,在本地区居领先水平。

妇科诊疗特色:

1. 宫颈病变宫颈癌的诊治:开展了应用液基细胞学、阴道镜、宫颈活检“三阶梯”诊断方法发现宫颈癌前病变,早期发现宫颈癌,可行宫颈锥切或经腹广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术;

2. 微创妇科:开展了腹腔镜下子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤剥除术,宫外孕输卵管切除术、造口术,不孕症盆腔粘连松解术,辅助经阴道子宫切除术及筋膜外子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,并开展了经阴道子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤剥除术和宫腔镜诊治技术治疗子宫异常出血和不孕症等多项新技术;

3. 多发性子宫肌瘤及子宫腺肌病的手术治疗:开展了子宫楔形切除成形术,保留部分子宫,术后可有规律月经来潮,维持女性神经内分泌轴的稳定性,防止卵巢功能早衰;

4. 卵巢恶性肿瘤的治疗:实施卵巢肿瘤细胞缩减术,术后附加化疗(或放疗)综合治疗,效果显著,有效提高了患者5年生存率;

5. 不孕症的治疗:开展了女性不孕症的系统检查并采用DSA介入治疗输卵管不通,宫、腹腔镜联合治疗子宫内膜病变和盆腔粘连性不孕;

6. 无痛流产。

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子宫切除手术并发症
曲中玉
回答: 子宫切除手术并发症主要有出血、感染、尿路损伤、肠管损伤、深静脉血栓形成等。子宫切除手术是妇科常见手术,适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病,术后可能出现多种并发症,需密切观察并积极处理。 1、出血 子宫切除手术中或术后可能出现出血,术中出血多与手术操作有关,术后出血可能与血管结扎不牢固或凝血功能障碍有关。出血量较大时可导致休克,需及时输血或再次手术止血。术后应密切观察阴道出血量及生命体征,发现异常及时就医。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。 2、感染 子宫切除术后可能发生切口感染、盆腔感染或泌尿系统感染,表现为发热、切口红肿渗液、下腹痛等症状。感染多由术中污染或术后护理不当引起。预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液可降低感染风险。术后保持切口清洁干燥,遵医嘱按时换药,出现感染症状及时就医。 3、尿路损伤 子宫与膀胱、输尿管解剖关系密切,手术中可能误伤膀胱或输尿管,导致尿瘘或排尿困难。术中精细操作可降低损伤风险,一旦发生需及时修补。术后出现尿频、尿急、尿痛或尿失禁等症状时应及时检查,可进行膀胱训练或遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。 4、肠管损伤 子宫与直肠相邻,手术中可能损伤肠管,导致肠瘘或肠梗阻。术中仔细分离可避免损伤,一旦发生需及时修补。术后出现腹胀、排便困难或肛门停止等症状时应警惕肠管损伤,需禁食并就医处理。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物缓解症状。 5、深静脉血栓形成 子宫切除术后卧床可能导致下肢深静脉血栓形成,表现为下肢肿胀、疼痛。高龄、肥胖、长期卧床者风险较高。术后早期下床活动、穿弹力袜可预防血栓形成。确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。 子宫切除术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动,术后1-2个月内禁止性生活。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素,促进切口愈合。适当进行盆底肌锻炼,预防盆底功能障碍。定期复查,出现发热、异常阴道出血、持续排尿排便异常等症状应及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科