石家庄市中心医院

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卵巢积水是怎么引起的
冷启刚
回答: 卵巢积水可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有排卵期卵泡液积聚、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂、输卵管积水倒流等原因。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。 1、排卵期卵泡液积聚 女性排卵后卵泡液可能积聚在卵巢内形成暂时性积水,属于正常生理现象。通常无特殊症状,偶有轻微下腹坠胀感,无须治疗,1-2个月经周期后可自行吸收。日常避免剧烈运动,保持外阴清洁即可。 2、盆腔炎 盆腔炎可能导致输卵管及卵巢周围炎性渗出液积聚。常见下腹持续疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗,配合局部热敷缓解症状。 3、子宫内膜异位症 异位内膜组织侵犯卵巢时可能形成巧克力囊肿,破裂后囊内液体渗出引发积水。典型表现为进行性加重的痛经、性交痛。可选用布洛芬缓释胶囊止痛,或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长,严重者需腹腔镜手术。 4、卵巢囊肿破裂 卵巢黄体囊肿或浆液性囊肿破裂后,囊液流入盆腔形成积水。突发剧烈腹痛伴恶心呕吐是主要特征。急症期需卧床休息,必要时使用氨甲环酸注射液止血,严重出血者需急诊手术清除积血积液。 5、输卵管积水倒流 输卵管因炎症阻塞形成积水后,可能逆流至卵巢周围。患者常有慢性下腹隐痛、不孕表现。可尝试桂枝茯苓胶囊活血化瘀,或行腹腔镜下输卵管造口术改善引流,合并感染时需联合左氧氟沙星片抗炎。 日常应注意经期卫生,避免不洁性生活。急性腹痛发作时立即禁食禁水,采取屈膝侧卧位缓解疼痛。建议每年进行妇科超声检查,发现卵巢积水持续不消退或伴随异常出血、消瘦等症状时,须尽快至妇科就诊排查肿瘤性病变。治疗期间避免辛辣刺激饮食,保证充足睡眠有助于恢复。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科