石家庄市第三医院

关节外科 (共4位医生)

科室简介
关节外科是市级医疗系统重点学科,现有主任医师两名;副主任医师三名;医学硕士六名。关节外科以治疗骨关节疾病为主要特色,是全省较早开展人工关节置换术和关节镜微创手术的医疗机构,目前初次膝、髋人工关节置换术已成为关节外科的常规手术,在此基础上,近年开展了手术难度更大的膝、髋置换术后的翻修手术,这两项手术的开展标志着关节外科成人关节重建手术已达到国内先进水平。另外还开展了老年复杂粗隆间骨折的关节置换手术,同时关节外科还在省内率先开展了具有国内先进水平的膝关节单髁置换手术。此外,运用综合疗法,包括保守治疗、微创手术和矫形手术治疗骨关节炎;运用微创关节镜手术结合物理疗法治疗关节疾病、运动损伤;运用系列疗法:非手术药物、理疗结合微创手术保头治疗早期股骨头坏死、关节置换治疗晚期股骨头坏死,均获得了良好的临床效果,已达到了国内先进水平。对先天性髋脱位、髋臼发育不良和老年骨质疏松、骨质疏松性骨折,关节外科在多年临床经验基础上,形成了一套完整的的治疗模式,并成功运用于临床治疗。在关节周围骨折治疗方面也积累了丰富的经验。
  关节外科诊疗范围:骨关节炎,关节运动损伤,股骨头坏死,关节周围骨折,老年骨质疏松及骨质疏松性骨折,先天性髋脱位和髋臼发育不良,关节结核,急慢性骨髓炎
  关节外科专业特色,关节镜微创外科:关节外科自80年代起就开展了膝关节镜微创手术,先后开展了关节镜下滑膜切除术、半月板成形术、滑膜皱襞切除术、游离体取出、骨性关节炎的关节镜下清理术、关节松解术;膝关节镜下髌股关节紊乱重排术、软骨损伤修补术、髌骨脱位支持带缝合和重建术、骨性关节炎微骨折治疗术、半月板缝合术;关节镜下膝前、后交叉韧带重建手术,关节镜下膝前后交叉韧带同期联合重建手术的开展标志着关节外科膝关节镜手术达到了国内先进水平。同时还开展了踝关节镜下假性半月板切除术、软骨成形术、关节清理术;髋关节镜下关节清理术、游离体取出术、滑膜切除术;肘关节镜下清理术和关节松解术。近年来,在前期基础上,关节外科开展了肩关节疾病和运动损伤关节镜下微创治疗,获得了良好的临床效果,现已成功完成肩关节镜下骨关节炎清理、游离体取出术、肩关节粘连性关节囊炎松解术、肩峰成形术、肩袖损伤缝合术、肩关节Banket损伤缝合固定术。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科