秦皇岛妇幼保健院

新生儿科 (共7位医生)

科室简介
新生儿科有20余年的发展历史,2001年正式成立新生儿重症监护室(NICU),是秦皇岛市及周边地区最大的新生儿专科,是新生儿疾病诊治中心,现有额定床位30张,包括普通病房、NICU以及高压氧舱治疗室、新生儿游泳、抚触室以及其它辅助功能区域(洗浴室、治疗室、配奶室等)。技术力量雄厚,设备先进,并不断派出科里业务骨干到北京儿童医院、中国医科大学附属医院进行进修深造,学习医学前沿知识,积累经验,科室整体业务水平不断提高,保持学科领先地位。开展的特色治疗及服务有:
  1、新生儿危重呼吸系统疾病的诊治:有着先进的诊疗技术,有床旁X线机,并有先进的呼吸支持手段包括国产及进口呼吸机3台,无创持续气道正压通气(NCPAP)3台,使肺出血的死亡率由原来的100%降至5%以下,并且使用肺表面活性物质联合NCPAP治疗早产儿肺透明膜病,使此病的抢救成功率达98%以上,使用有创-无创序贯机械通气,大大减少了呼吸机相关并发症,提高了呼吸系统疾病的抢救水平。
  2、早产儿的治疗:新生儿科有着一套较为完善的防治体系及治疗手段,如针对早产儿胃肠功能不成熟、喂养不耐受,给予早期微量喂养及静脉营养,针对胃潴留多的新生儿,给予十二脂肠喂养,使早产儿尽快从静脉营养过渡到全胃肠道营养。新生儿科平均每年收治早产儿800余例,小于1500g的极低出生体重儿约100余例,在小早产儿的治疗方面有着非常丰富的经验。2005年新生儿科成功救治了一名孕周28周,出生体重仅850克的超低出生体重儿,此举创造了我市超低出生体重儿成活率零的突破,刷新了我市抢救低体重儿的记录,就是在全省也是屈指可数,当然救治的目标不单单是将患儿救活,更重要的是通过精心的治疗和护理,保证患儿以后有良好的生存质量,目前这个小宝宝随访至今已近3周岁,语言、智力、体格发育等一切均正常。
  3、新生儿缺氧缺血性脑病的防治以及早期干预:新生儿科有一套完善的应对策略和具体措施防治新生儿颅内病变,降低了残疾儿的发生率,并通过期后治疗以及早期干预等手段最大程度的改善了患儿预后。
  4、早产儿视网膜病(ROP)的防治:视网膜病变是目前导致儿童失明的最主要的原因之一,其发病除与早产、低体重有密切关系外,还与吸氧、遗传、种族、慢性宫内缺氧等因素有关,早期发现和早期治疗是防治ROP的关键,为此新生儿科除严格执行用氧指征外,还与眼科合作对所有的早产儿进行眼底检查,无1例漏诊病例,减少了ROP的致盲率。
  5、新生儿溶血病的早期监测及治疗:新生儿科对我院出生的所有高危新生儿进行监测,做到了早期诊断、早期治疗,到目前为止在秦皇岛市妇幼保健院出生的新生儿无1例发生胆红素脑病。
  6、先进的护理技术:近年来相继开展了PICC(经外周至中心静脉置管术)、早产儿十二指肠喂养、发展性照顾等先进的护理技术和护理理念。其中PICC技术为早产儿的成功救治开辟了循环通路,保障了长期静脉营养的顺利进行,减少了早产儿尤其是极低出生体重儿输液困难以及反复静脉穿刺所带来的缺氧、体温不稳定、感染等并发症,此项技术在我市乃至全省处于领先水平。
  7、新生儿游泳、抚触:新生儿接受这项运动有助于胎便早排出,增加肺活量,使婴儿关节得到锻炼,还可以提高婴儿抗病能力,有助于视觉、听觉、触觉、动觉、平衡觉综合信息传递,而且还可以开发婴儿的潜能,如爬行早,反应早等,从而促进婴幼儿身心健康的发育,为孩子更健康更均衡的发展提供了良好的基础。
  新生儿科目前已经拥有国内先进的设备及雄厚的技术力量,先后有七项科研获省、市级科技成果奖,每年收治来自全市各区县及周边地区各种危重新生儿约2000余名,并每年以20%--30%的数量递增,抢救成功率在95%以上,对降低我市新生儿死亡率和病残率做出了突出的贡献。
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外阴营养不良治疗新方法

外阴营养不良,也曾被称为外阴白色病变(现统称为外阴上皮非瘤样病变),是一组女性外阴皮肤和粘膜组织发生色素改变和变性的常见慢性病变。临床上以外阴瘙痒为其主要症状。其病因和发病机制尚不清楚,因此尚缺乏有效的治疗手段,严重影响病人的生活质量。 目前的治疗主要为局部药物治疗结合物理治疗。局部止痒,激素及中药等一般治疗,为对症处理,非对因治疗,故一般疗效较差;聚焦超声、激光、波姆等方法均作用于皮肤浅层,较一般治疗方法疗效为高,但欠持久,复发率较高。 我院2013年引进法国PHENIX 8 PLUS盆腹动力评估治疗仪,主要采用先进的平滑肌刺激技术,将血动力学治疗应用于外阴营养不良疾病上,通过对血管平滑肌的电刺激,加速血液流动,改善其下肢及盆腔血液循环,进而达到改善外阴营养不良疾病的症状体征的目的。目前我院治疗外阴营养不良患者50余例,主观症状改善有效率100%。治疗后瘙痒、疼痛等主观症状完全缓解或明显改善,同时患者自觉外阴干涩不适等症状均得到改善,下肢温暖;病变皮肤弹性、色素沉着均得到改善,部分患者病变面积减小。此治疗无创伤,无风险。 健康从这里开始,疾病从这里消失。请就诊于秦皇岛市妇幼保健院盆底康复科,联系电话:3852116、3852240。联系人:冯艳霞、李国红。 妇女健康中心

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科