豫南精神卫生中心-附院

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产前抑郁症有哪些症状
杨乐金
回答: 产前抑郁症的症状主要有情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、过度担忧胎儿健康等。产前抑郁症通常发生在妊娠期间,可能与激素水平变化、心理压力、家庭关系等因素有关,建议孕妇及时就医评估。 1、情绪持续低落 孕妇可能出现长时间的情绪低落、悲伤或空虚感,甚至无故哭泣。这种情绪波动与妊娠期激素变化相关,也可能因对分娩或育儿的焦虑加重。若伴随自我否定或绝望感,需警惕抑郁倾向。日常可通过与家人倾诉、写日记等方式缓解,必要时需心理干预。 2、兴趣减退 原本喜爱的活动如胎教、社交等突然失去兴趣,拒绝参与任何娱乐项目。这与大脑神经递质失衡有关,严重时可能完全回避人际交往。建议家属主动陪伴孕妇进行轻度运动如散步,逐步恢复社会功能,若持续2周以上需专业评估。 3、睡眠障碍 表现为入睡困难、早醒或睡眠浅,与妊娠期生理不适叠加形成恶性循环。褪黑素分泌紊乱和夜间胎动可能加重症状。可通过调整睡姿、饮用温牛奶改善,避免自行服用安眠药。若合并日间嗜睡或噩梦频发,需排除病理性抑郁。 4、食欲改变 可能出现暴饮暴食或完全厌食,导致体重异常波动。妊娠呕吐与情绪性进食可能混淆症状。建议少量多餐选择高蛋白食物如鸡蛋、燕麦,避免咖啡因摄入。当伴随消化道不适时,需鉴别妊娠剧吐等躯体疾病。 5、过度担忧胎儿 对胎儿健康产生不合理的恐惧,反复要求产检或查阅医学资料。这种焦虑多与血清素水平降低有关,可能引发强迫行为。可通过医生专业解释缓解疑虑,必要时联合认知行为治疗。若出现幻听或被害妄想,需紧急精神科干预。 妊娠期间保持规律作息和均衡饮食,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼。家属应主动分担家务减少孕妇压力,避免指责或施压。建议每周进行30分钟以上温和运动如孕妇瑜伽,若症状持续加重或出现自伤念头,须立即前往精神心理科或产科就诊。定期参加医院开设的孕产妇心理健康课程也有助于早期识别异常。 杨乐金副主任医师山东大学齐鲁医院心理科