黄河三门峡医院

重症医学科 (共2位医生)

科室简介
重症医学科(ICU)建立于2002年,是三门峡地区建立最早的综合性ICU 。病房为封闭式的医疗单元,现设病床15张,现有医护人员40余人。ICU拥有专科医师10名,轮转医师2名,专科护士36名,其中高级职称4人,中级职称6人,85%以上的医护人员经过了严格的国内专业培训。是一支具有素质高、医术精湛和强烈的敬业精神的医护队伍,对危重病人提供一对一的管理,24小时不间断的严密监测及强化治疗,综合实力在三门峡地区是最强的。于2011年5月顺利通过河南省卫生厅验收,是三门峡地区首家通过重症医学科验收的医院。
  重症医学科建科9年来,我们共收治、抢救危重病人及多脏器功能衰竭的病人以及重大手术后病人7000余人次,其中极危重病人3000余人次,危重病人抢救成功率达89%以上。经过9年的努力,在循环障碍、呼吸衰竭(ARDS)、休克、昏迷、脑血管意外、消化道大出血、多器官功能障碍综合征(MODS)、严重感染、重症H1N1甲型流感救治、严重创伤(包括多发伤、复合伤)、严重营养不良、胃肠道功能监测与肠内、外营养支持、电解质紊乱、危重患者的镇静与镇痛、等方面,我们积累了丰富的经验并取得了一定的成绩。通过9年的临床锤炼,重症医学科已拥有一个“招之即来,来之能战”的优良团队,不断地“学习进取,勇于奉献”是这个团队的灵魂。多次出色地完成了重大医疗事件及突发事件的救治任务,尤其是非典的防控以及重症甲流的救治都取得了一定的成绩,其优良的医疗护理技术和忘我的工作作风赢得了各级领导及病人的好评。
  重症医学科开展的技术:黄河医院重症医学科医师能够熟练掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力:复苏、休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道出血、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、多器官功能障碍综合征;开展的医疗工作包括:肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、疾病危重程度评估方法。除掌握临床科室常用诊疗技术外,能够完成基本监测与支持技术的能力包括:人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜技术等。
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月经期间下腹坠痛想大便的感觉
黄玉红
回答: 月经期间下腹坠痛伴随想大便的感觉通常是痛经或盆腔充血引起的正常生理现象,但也可能与消化系统疾病有关。主要有原发性痛经、盆腔充血综合征、肠易激综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等诱因。 1、原发性痛经 前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩,这种痉挛性疼痛可能放射至直肠区域,产生排便感。伴随症状包括腰骶部酸胀、恶心等。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷下腹部有助于放松肌肉。 2、盆腔充血综合征 月经期盆腔血管扩张会使直肠周围压力增加,产生里急后重感。典型表现为晨起症状较轻而午后加重,可能伴有肛门坠胀。建议避免久坐久站,采用膝胸卧位缓解压迫,严重时需就医排除静脉曲张。 3、肠易激综合征 激素变化可能诱发肠道敏感,出现腹痛伴排便冲动但实际无便或排便不畅。症状多在进食后明显,可能交替出现腹泻便秘。可尝试低FODMAP饮食,必要时使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。 4、子宫内膜异位症 异位内膜组织侵袭直肠子宫陷凹时,月经期病灶充血会刺激直肠,产生剧烈坠痛和频繁便意。可能伴随性交痛、不孕等症状。确诊需腹腔镜检查,治疗选择包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或病灶切除术。 5、盆腔炎性疾病 慢性盆腔炎症会导致直肠子宫陷凹粘连,月经期组织水肿加重牵扯痛。常见于既往有宫腔操作史者,可能伴有异常阴道分泌物。需完善妇科检查,急性期使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片抗感染治疗。 月经期应注意保持腹部温暖,避免生冷饮食刺激肠道。每日适量饮用姜茶或热汤有助于促进血液循环,轻柔按摩下腹部可缓解肌肉紧张。记录疼痛特点和伴随症状有助于医生判断病因,若出现发热、异常出血或疼痛持续超过3天应及时就诊。平时加强盆底肌锻炼能改善盆腔血液循环,减少症状发作概率。 黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院消化内科