天津港口医院

呼吸内科 (共2位医生)

科室简介

天津港口医院呼吸内科,现有副主任医师2名,主治医师3名,开放病床43张。拥有心电、血压、血氧饱和度监护仪、有创呼吸机、无创呼吸机、纤维支气管镜、肺功能检查仪等现代化诊疗仪器。在慢性支气管炎、支气管哮喘、肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺癌、多脏器衰竭及危重病人的诊治抢救方面具有丰富的临床经验,对呼吸衰竭、心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征呼吸机治疗的成功率高达90%以上,在肺癌的化疗方面同样拥有丰富的经验,采用目前国际国内最先进的化疗方案,医生在纤维支气管镜协助气管插管、胸腔闭式引流方面拥有过硬的技术。近几年开展的无创机械通气治疗呼吸衰竭技术是无需建立人工气道(气管插管、气管切开)所进行的机械通气,与有创机械通气的根本区别为呼吸机与患者的连接方式不同,更适合那些预计病情会很快逆转的急性呼吸衰竭患者(如心源性肺水肿)、以呼吸肌疲劳为主要原因的疾病(如COPD合并呼吸衰竭急性发作),对于早期ARDS或急性肺损伤适当应用无创通气有可能避免气管插管。该技术成功应用COPD呼吸衰竭患者近百例,临床验证疗效可靠。

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子宫切除手术并发症
曲中玉
回答: 子宫切除手术并发症主要有出血、感染、尿路损伤、肠管损伤、深静脉血栓形成等。子宫切除手术是妇科常见手术,适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病,术后可能出现多种并发症,需密切观察并积极处理。 1、出血 子宫切除手术中或术后可能出现出血,术中出血多与手术操作有关,术后出血可能与血管结扎不牢固或凝血功能障碍有关。出血量较大时可导致休克,需及时输血或再次手术止血。术后应密切观察阴道出血量及生命体征,发现异常及时就医。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。 2、感染 子宫切除术后可能发生切口感染、盆腔感染或泌尿系统感染,表现为发热、切口红肿渗液、下腹痛等症状。感染多由术中污染或术后护理不当引起。预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液可降低感染风险。术后保持切口清洁干燥,遵医嘱按时换药,出现感染症状及时就医。 3、尿路损伤 子宫与膀胱、输尿管解剖关系密切,手术中可能误伤膀胱或输尿管,导致尿瘘或排尿困难。术中精细操作可降低损伤风险,一旦发生需及时修补。术后出现尿频、尿急、尿痛或尿失禁等症状时应及时检查,可进行膀胱训练或遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。 4、肠管损伤 子宫与直肠相邻,手术中可能损伤肠管,导致肠瘘或肠梗阻。术中仔细分离可避免损伤,一旦发生需及时修补。术后出现腹胀、排便困难或肛门停止等症状时应警惕肠管损伤,需禁食并就医处理。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物缓解症状。 5、深静脉血栓形成 子宫切除术后卧床可能导致下肢深静脉血栓形成,表现为下肢肿胀、疼痛。高龄、肥胖、长期卧床者风险较高。术后早期下床活动、穿弹力袜可预防血栓形成。确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。 子宫切除术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动,术后1-2个月内禁止性生活。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素,促进切口愈合。适当进行盆底肌锻炼,预防盆底功能障碍。定期复查,出现发热、异常阴道出血、持续排尿排便异常等症状应及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科