大连市第七人民医院

心理科 (共20位医生)

科室简介
  适应心理病人不断增加的现实需要,大连市第七人民医院于1993年成立了心理病房,并不断发展壮大,从开始的30张床位到今天的300余张床位,六个心理病房的大科室。近些年来除病房的规模发展扩大外,也加强了心理科的内涵建设。
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更年期抑郁症伴有抽触
杨乐金
回答: 更年期抑郁症伴有抽搐可能是由激素波动、神经递质紊乱、脑血管病变、药物副作用或癫痫共病等因素引起。建议及时就医,通过心理评估、激素检测、脑电图或影像学检查明确病因,在医生指导下进行综合治疗。 1、激素波动 更年期雌激素水平下降可能影响5-羟色胺等神经递质功能,导致情绪低落伴随肢体抽搐。此类患者需检测性激素六项,可遵医嘱使用雌二醇凝胶结合帕罗西汀片调节,同时补充维生素D3滴剂改善钙代谢。日常可增加豆制品摄入,但需避免突然体位变化诱发抽搐。 2、神经递质紊乱 多巴胺与γ-氨基丁酸系统失衡可能导致抑郁与肌张力异常,表现为不自主抽动。可通过脑脊液检查辅助诊断,使用舍曲林片联合普拉克索片调节神经传导,配合甲钴胺片营养神经。建议保持规律睡眠,避免咖啡因和酒精刺激加重症状。 3、脑血管病变 更年期血管舒缩功能障碍可能引发短暂性脑缺血,出现抑郁情绪伴局部肌肉痉挛。需进行颈动脉超声和头颅MRI排查,可服用阿司匹林肠溶片预防血栓,同时使用氟西汀胶囊改善情绪。注意监测血压,每日进行30分钟低强度有氧运动促进血液循环。 4、药物副作用 部分抗抑郁药如文拉法辛缓释片可能引起锥体外系反应,表现为手抖或面部抽搐。需在医生指导下调整用药方案,可换用米氮平片或联合苯海索片缓解肌张力障碍。服药期间应定期复查肝功能,避免与葡萄柚同服影响药物代谢。 5、癫痫共病 颞叶癫痫发作可能以情感障碍为先兆,伴随肢体抽搐。视频脑电图可明确诊断,需使用丙戊酸钠缓释片控制发作,配合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症状。患者应避免闪光刺激,家属需学习发作时的侧卧保护措施。 更年期抑郁伴抽搐患者需建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,饮食中增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。建议每周进行3次瑜伽或太极等舒缓运动,避免过度劳累和精神刺激。家属应给予情感支持,记录症状发作频率和诱因,定期陪同复诊调整治疗方案。若出现持续抽搐或意识障碍需立即急诊处理。 杨乐金副主任医师山东大学齐鲁医院心理科

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