上海市第五人民医院

心内科 (共10位医生)

科室简介

心内科,是集临床诊疗、科研、教学等功能为一体的综合性学科。学科从最初成立,到逐渐发展壮大历经数十年,目前下设心脏监护病房、普通病房、心导管室、无创心功能检查室、专科及专家门诊等部门,拥有床位42张,心脏病专科医师9人,其中硕士研究生和在职硕士研究生5人,2003年当选为闵行区特色专科。

在新时期,特别是2002年以来,医院加大了对心内科的软硬件投入,先后购入DSA、计算机化多导心电生理记录仪、射频仪等大型设备,同时积极引进人才、培养人才。在科室主任许澎的带领下,狠抓业务与医疗质量,使心内科的整体业务素质、诊疗水平都得到了大幅度的提高,期间开展了多项新技术新业务,诊疗患者数量成倍增长,危重症患者抢救成功率达到较高水平。现在,心内科已成为上海市西南郊区规模较大、设备齐全、技术力量雄厚的科室,赢得了社会的广泛好评,在上海市心血管界享有一定的地位。

心内科主要诊疗范围包括:

冠心病,心力衰竭,各种类型的心律失常,高血压病,心肌、心包疾病,心瓣膜病,先天性心脏病等,尤其擅长冠心病、急性冠脉综合症、顽固性心力衰竭、伴有严重血流动力学紊乱的心律失常等心内科急、重症的抢救及监护。目前常规开展冠心病的冠状动脉造影检查、经皮冠状动脉内球囊扩张成型术(PTCA)及冠脉内支架植入术,并拥有一支敬业的“快速反应部队”,可对急性心肌梗死病人施行急诊PTCA、支架植入术,以及冠状动脉内血栓抽吸术,收到了良好效果;常规开展室上性心动过速,预激综合症,房性、室性心动过速以及阵发性房颤的射频消融治疗,使这类患者从此告别困扰自己多年甚至十多年的心律失常,其中经冷盐水灌注射频消融导管根治房颤技术在国内亦属先进水平;对先天性心脏病(如房间隔及室间隔缺损)实施了经皮Amplatzer伞封堵术,免除了患者开胸手术之苦。在积极开展多项新技术新业务的同时,对各类心脏疾患进行规范化的诊断与治疗,努力与国际接轨,大大提高了危重病人的抢救成功率,并极大地提高了心血管患者的生命质量和生活质量。

科研教学:

在科研和教学上,心内科也有较大的投入,曾承担市级科研课题一项,区级课题三项,院级课题5项,此外,还承担了上医、皖医、蚌医的临床教学任务,每年带教实习生200余人,进修医生30余人,为培养后备的医学人才,作出了巨大的贡献。

专业特色项目:

开展永久/临时心脏起搏器安置术治疗缓慢型心律失常已有近20余年的历史,拥有娴熟的手术技巧和丰富的临床经验,累及约500名相关疾病患者从中受益。

2002年起开展了经导管射频消融治疗室上性心动过速、房速、房扑、房颤等快速型心律失常的新项目。已经有将近100名接受该项技术治疗的患者从此告别了困扰自己多年甚至十多年的心律失常,彻底摆脱了长期服药、反复发作的噩梦,其中经冷盐水灌注射频消融导管根治房颤技术在国内亦属先进水平。

从2002年开始,约1500名患者接受了冠状动脉造影检查,尚未发生并发症;其中约700名患者由于存在比较严重的冠状动脉病变而接受了PTCA及支架植入术,疗效非常满意;尚有近50名患者病变特别严重,不宜进行PTCA及支架植入治疗,但由于造影及时明确诊断,均获得了宝贵的手术时机,成功地进行了CABG术(即冠脉“搭桥”手术),挽救了生命。冠心病介入治疗技术以其创伤小、诊断明确、疗效好、术后恢复快等特点深受广大病家欢迎。开展该项目8年以来,病例数每年均有近30%的增长。

通过导管利用特制的封堵器完成先天性房间隔、室间隔缺损的封堵治疗,具有创伤小、无需开胸手术、成功率高、疗效确切、恢复快、住院时间短等特点,自开展以来已有20余名患者进行了该项治疗,并发症少,疗效满意,平均住院日仅4-5天。

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医院动态

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医院召开行风监督员会议

  9月4日上午,医院召开2014年下半年行风监督员会议,院党委副书记卢一飞详细介绍了上半年医疗业务、科研教学、社会公益等工作。今年我院适逢建院110周年,自成功晋级三级综合性医院以来,医院医疗工作稳步发展,医疗体量持续增长,各项工作都取得了新的成绩。为增加医院持续发展能力,进一步满足群众就医需求,在区政府的支持下,医院新建外科病房大楼列入政府实事工程,目前已正式启动实施。 行风监督员们踊跃发言,充分肯定了医院在医疗技术、服务质量、行风建设等方面取得的成绩。在方便群众就医方面,对医院不断完善绿色通道流程,确保危重病人得到及时救治等工作一致给予好评。同时感谢医院多年来坚持送医进社区,并希望医院能继续加强江川社区“十五分钟服务圈”建设,支持居民健康教育、医疗咨询服务等工作。座谈会上行风监督员们纷纷表示,将积极履行行风监督的职责,关注医院发展,为医院的发展积极建言献策。 卢一飞副书记代表医院衷心感谢各位行风监督员一如既往地支持,医院将认真梳理大家的意见和建议,在今后的工作中持续改进,加强内部管理,不断提升服务质量,为人民群众提供优质服务。 

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科