长江航运总医院

神经内科 (共9位医生)

科室简介

神经内科是医院重点科室,于2004年6月与天坛医院神经内科建立协作中心。目前有神经科门诊和病房,分两个病区(卒中单元及功能神经内科)共100张床。设有脑血管病康复治疗室、神经电生理室及脑电监护室、TCD室及重症病人监护室等。病区内配有一流的监测仪器及器材,有多功能呼吸机1台、4通道彩色经颅多谱勒超声诊断仪(TCD)、视频与动态脑电图2台、肌电图仪器及语言康复仪、多功能监测仪、脑亚低温治疗仪等设备。并与其他科室共享美国GE公司1.5T核磁共振(MRI)、16排螺旋计算机断层扫描(CT)和数字减影血管造影机(DSA)等设备。协作中心建立以来,北京天坛医院先后有20余位不同专业的神经内科专家来我院讲课及指导工作,每月定期查房,并参加疑难病门诊、教学查房及院内会诊。为打造脑科品牌,我科先后派出20余名医护人员分别到北京天坛医院、同济医院及湖北省人民医院进修学习,专业水平得到提高。

近三年来,神经内科在核心及重点期刊上发表论文近30篇,每年开展新业务、新技术超过两项。目前,神经内科已参入北京天坛医院神经内科主持的国家级科研课题3项。

神经内科是一个学术气氛浓郁的、道德素质高尚的、团结向上的集体。全体医护人员将恪守"病人至上、服务第一"的宗旨,以最精湛的医术、最高尚的医德、最优质的服务奉献给广大患者。

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因为相信,所以坚守

2014年7月28日14时,岑波走下手术台,拖着疲惫的身子,直奔医院太平间,送别他身患肺癌的老母亲。他显得神情麻木,而当看到母亲遗容的瞬间,他似乎突然被刺醒,这个43岁的儒雅博士,捂着脸失声痛哭,泪流满面。 当天早上8点10分,岑波接到本院ICU电话,他身患肺癌的老母亲病情危重,恐怕难以度过今天,请他到ICU看一看自己的母亲,作最后的告别。他接到电话,焦急万分,但是科室一位动脉瘤病人已经送上手术台,正等待着他上台,病人大脑中动脉动脉瘤破裂出血,如不及时手术,很有可能发生二次出血危急生命。岑波无奈的对ICU的医生说:“我知道了,可我有台手术,完了就过来,麻烦你们照料一下。” 这次有很大难度,患者颅内已经有出血,打开颅腔后,满视野都是血,岑波和自己的手术团队凭着过硬的解剖知识和精湛的技术,找到了出血的动脉瘤,精准的夹闭了瘤体,在高难度的手术操作的同时,还要避开周围丰富的血管神经,最大程度的保留患者的神经功能,提高患者的生活质量。在手术台上,岑波忘掉了自己病危的母亲,全神贯注的投入到这台手术中,ICU多次打电话告知手术巡回护士其母亲危在旦夕,12时43分,ICU更传来噩耗,他的母亲停止了呼吸心跳。他听到消息,略停顿了一会儿,眼里闪出一抹泪花,但很快收了回去,“继续!”他对着自己的团队说道。此时此刻,他的家人在ICU抱怨他作为儿子没有和母亲作最后告别;他的妻儿在抱怨他没能和她们一起守候老人的离世;甚至他的同行在心里暗暗惋惜他似乎太过冷酷无情。可是,他无声的坚守又在证明什么呢?直到下午2时,手术顺利结束,手术衣已被汗水浸透的岑波顾不上洗澡更衣,冲向太平间…… 今年5月,岑博士的母亲被查出患肺癌晚期,他十分悲痛,作为一名医生,最大的痛苦莫过于不能挽救自己的至亲。他强忍着伤痛,选择保守治疗,陪伴母亲走完最后的岁月。母亲患病几个月,他没有请过一次假,没有耽误过一台手术,忙碌完一天下班后他陪母亲散步,途中他和母亲回忆儿时的快乐时光和曾经的辛酸岁月,看着母亲苍老憔悴的背影,他心痛万分。这几个月,他白天值班手术,下班陪伴母亲,晚上还要急诊手术、抢救危重患者,但他仍然坚持,没有一句怨言,没有一丝懈怠。 近年来医患关系紧张,医患矛盾在种种因素和环境下越演越烈。但岑波博士坚信,只要我们付出真心,患者会看得到。医患关系是需要我们付出更多的真情,奉献更多的爱心,全身心的投入这份事业。我们需要牺牲很多很多,当我们超长时间工作疲惫不堪想放弃时,当我们没日没夜守护在病房和手术室换来的是不理解时,当我们和亲人经历生离死别却留下遗憾时,我们能做的只有坚守。因为我们是医生,是从事着平凡却神圣的职业的一群孤单勇者,我们渴望被理解,我们渴望被宽容,我们渴望被信任,我们相信有一天这个简单的愿望能实现,因为相信,所以坚守。 严硕

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医生答疑

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脑梗是怎么造成的
邵自强
回答: 脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等因素引起。脑梗是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,可能表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,并遵医嘱进行溶栓、抗凝或手术治疗。 1、动脉粥样硬化 长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致脑血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞血管腔。这类患者常伴有头晕、短暂性肢体无力等先兆症状。治疗需控制基础疾病,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物稳定斑块。 2、心源性栓塞 房颤、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。此类脑梗起病急骤,多伴有心悸、胸闷等心脏症状。需长期服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,严重者需行左心耳封堵术。 3、小动脉闭塞 长期吸烟或高血压可导致脑内微小动脉玻璃样变,管腔狭窄闭塞。常见于基底节区腔隙性梗死,表现为单纯运动或感觉障碍。治疗以控制血压为主,可选用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。 4、血液高凝状态 恶性肿瘤、妊娠或遗传性抗磷脂抗体综合征可能导致血液黏稠度增高。这类患者易反复发生血栓,需检测凝血功能,必要时使用低分子肝素钙注射液预防栓塞。 5、血管炎 自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可引发血管壁炎症性增厚。患者多伴有发热、血沉增快等全身症状,需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂治疗。 预防脑梗需定期监测血压血糖血脂,每日食盐摄入不超过5克,保持每周150分钟中等强度运动如快走或游泳。避免熬夜和情绪激动,房颤患者应严格遵医嘱抗凝。出现突发性头痛、肢体麻木等症状时须立即就医,溶栓治疗黄金时间为发病后4.5小时内。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科