卢湾区中心医院

普外科 (共13位医生)

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小孩出水痘低烧应该怎么办
周小凤
回答: 小孩出水痘低烧可通过保持皮肤清洁、补充水分、物理降温、遵医嘱用药、观察病情变化等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有传染性,需隔离护理。 1、保持皮肤清洁 水痘疱疹破溃后易继发感染,需每日用温水轻柔清洁皮肤,避免使用刺激性肥皂。疱疹未破时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,已破溃处可遵医嘱外用莫匹罗星软膏预防感染。剪短患儿指甲并戴棉质手套,防止抓挠导致瘢痕形成。 2、补充水分 发热会增加体液流失,家长需少量多次给患儿喂温水、米汤或口服补液盐。避免饮用含糖饮料,可适量食用西瓜、梨等水分含量高的水果。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,应及时就医。 3、物理降温 体温低于38.5℃时采用退热贴或温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止酒精擦浴或冰敷,避免寒战加重发热。发热期间穿着透气棉质衣物,保持室温20-24℃。若体温持续超过38.5℃或伴有寒战,需就医评估。 4、遵医嘱用药 水痘属于病毒感染,一般无须使用抗生素。高热时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚口服混悬液,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒严重时可能需口服氯雷他定糖浆,继发细菌感染时需用阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。 5、观察病情变化 家长需每日记录体温变化及疱疹形态,若出现高热不退、疱疹化脓、嗜睡、呼吸困难等症状,提示可能并发肺炎或脑炎,应立即就医。水痘结痂前需隔离至全部疱疹干燥结痂,通常需要7-10天。 水痘患儿饮食宜清淡,可进食南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免海鲜、辛辣食物刺激皮疹。恢复期保持居室通风,被褥衣物需阳光暴晒消毒。未接种水痘疫苗的接触者应在3-5天内应急接种。患儿痊愈后需加强营养,适当补充维生素A和维生素C促进皮肤修复,2周内避免剧烈运动。 周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院儿科