洞口县中医院

五官科 (共1位医生)

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慢性鼻炎的治疗方法是什么
李延忠
回答: 慢性鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。慢性鼻炎通常由过敏原刺激、感染、鼻中隔偏曲、环境因素、免疫功能异常等原因引起。 1、鼻腔冲洗 使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行1-2次可减轻黏膜水肿,改善鼻塞症状。冲洗时注意水温接近体温,避免水流压力过大导致不适。合并鼻出血或急性中耳炎发作期应暂停使用。 2、药物治疗 鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂能有效控制炎症反应,减轻黏膜充血。抗组胺药如氯雷他定片适用于过敏因素导致的鼻痒、喷嚏。减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷雾可短期缓解鼻塞,但连续使用不超过7天。细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。 3、免疫治疗 针对尘螨、花粉等明确过敏原可进行脱敏治疗,通过逐渐增加过敏原提取物剂量,帮助机体建立免疫耐受。皮下注射需持续3-5年,舌下含服制剂需每日用药。治疗期间可能出现局部红肿、哮喘发作等不良反应,需在专业机构监测下进行。 4、手术治疗 下鼻甲部分切除术适用于药物治疗无效的顽固性鼻塞,通过切除部分肥厚黏膜改善通气。鼻中隔偏曲矫正术可解决结构性鼻腔阻塞。术后需定期清理鼻腔痂皮,使用海水喷雾保持湿润。手术存在出血、粘连等风险,需严格评估适应证。 5、生活方式调整 保持室内湿度在40%-60%,定期清洗空调滤网和床上用品。外出佩戴口罩减少冷空气及污染物刺激。饮食避免辛辣食物,适量补充维生素C和锌。游泳时注意避免呛水,潜水需佩戴鼻夹。吸烟患者必须戒烟,避免二手烟暴露。 慢性鼻炎患者应建立症状日记,记录发作诱因和规律。冬季注意保暖,夏季空调温度不宜过低。进行适度有氧运动如快走、游泳有助于改善鼻腔血液循环。若出现持续头痛、嗅觉减退或脓性分泌物增多,提示可能合并鼻窦炎,需及时就医复查鼻内镜或CT。日常可使用加湿器维持环境湿度,但需定期消毒防止微生物滋生。 李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科