四川省第四人民医院

主要开展各类肝胆胰脾胃肠乳腺外科常规手术及各类癌症根治术。随着诊疗团队的合理配置，诊疗技术的全面提高，普外科大胆创新，紧跟世界微创外科发展步伐，成功开展了微创腹腔电视胃肠镜手术及电子十二指肠镜技术。如：电视腹腔镜胆囊切除、保胆取石手术，腹腔镜联合胆道镜及液电碎石机行胆总管切开探查、肝内外胆管结石碎石取石术，腹腔镜下左肝外叶切除治疗肝内胆管结石、腹腔镜下肝血管瘤、肝囊肿切除术，应用电子十二指肠镜在西南地区二级医院率先开展了ERCP、胆道结石、蛔虫取出、胆道恶性肿瘤的支架内引流、胆漏病人的内外引流等微创技术。同时，还重点开展了低位直肠癌保肛术、经腹贲门癌根治术、胃癌根治术、结肠癌、直肠癌、肛瘘及痔等胃肠手术，无张力疝修补术、乳腺癌根治术、甲亢及甲状腺癌的手术治疗、急性重症胰腺炎引流术、肝叶切除术、胰十二指肠切除术、大隐静脉曲张手术等。

专科诊疗设备：科室拥有德国进口电视(胸)腹腔镜手术系统、美国进口强生超声刀、日本进口电子胆道镜、电子十二指肠镜、液电碎石机等先进诊疗设备。

特色诊疗项目——普外科特色技术

普外科在多年的医疗实践中逐渐形成了以下技术特色：

腹腔镜、电子十二指肠镜、电子胆道镜三镜整合——开启微创新纪元

科室除开展常见的腹腔镜胆囊切除、保胆取石手术外，还在医院的大力支持下，在省内率先利用微创治疗理念将电视腹腔镜、电子胆道镜及电子十二指肠镜很好的进行整合并应用到复杂的肝胆管手术，达到了“去除病灶，取净结石，矫正狭窄，通畅引流”的治疗目的。与传统开腹手术相比较，有着：创伤小、效果好、恢复快、痛苦少、无粘连等明显的优势，给病人带来了福音。

一、原发性肝癌的微创治疗

1、经皮股动脉穿刺肝动脉化疗栓塞术;

2、经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗原发性肝癌或复发性肝癌;

二、肝血管瘤的介入栓塞治疗;

三、低位直肠癌的保肛手术;

四、双镜结合保胆取石手术;

五、以病变肝段规则性切除、肝门部胆管成型、胆肠吻合术及电子胆道镜下配合液电碎石为特色的肝胆管结石病的综合治疗，有效的防止结石复发，改善预后;

六、以扩大根治切除及记忆合金置入为特色的胆管癌的综合治疗;

七、综合运用十二指肠镜逆行胰胆管造影术、十二指肠乳头切开胆道取石术、电子胆道镜取石术和腹腔镜技术等，广泛开展了内镜下治疗胆道狭窄、胆道内支撑引流;腹腔镜下胆囊切除、肝外胆管取石和肝囊肿开窗引流术等;

八、针对肝硬化门静脉高压症不同病期血流动力学特点，合理选择断流和(或)分流的门静脉高压手术;

九、胰十二指肠切除术结合规则性淋巴结清扫治疗各期胰腺癌获得良好的治疗效果。

十、以采用各种肝叶切除为主，联合肝动脉栓塞化疗、局部酒精注射等肿瘤原位消融治疗手段，使肝癌的诊治达到了国内先进水平;

十一、普外科和彩超室紧密配合，成功开展在彩超引导下经皮肝穿刺联合中药外敷治疗肝脏巨大脓肿并已取得较好的疗效。

十二、成功开展经皮穿刺胆道引流(PTCD)或经皮穿刺胆道金属支架置入术，成为临床上恶性梗阻性黄疸姑息性治疗的重要的有效手段之一。