简阳市人民医院

心血管内科 (共3位医生)

科室简介
心内科是本院特色科室。现有床位42张,内科ICU设在本病区。科室现有医生6人,其中副主任医师2人。科主任黄主荣副主任医师是资阳市心血管专业学术技术带头人。历经数十年的积累,尤其是独立建科后的发展,现已成为资阳市本专业技术领先单位。对心血管内科疾病的诊断、治疗经验丰富,科学、规范。危重病人抢救成功率高,是本地区目前唯一能开展选择性冠状动脉造影(含左心室造影),冠状动脉囊扩张成形术及冠状动脉内支架植入术,各型永久心脏起搏器植入术,心内电生理检查,射频消融术治疗快速心律失常等介入性心脏病学的医疗单位,且近300台次的心血管介入性诊疗手术仍保持着围术期零死亡的优良记录,并发症低。
  一、冠心病的诊断、治疗
  对冠心病的诊断、治疗不仅依靠临床经验及常规心电图、活动平板运动试验及心脏彩超,24小时动态心电图等常规无创性手段。在无创性诊断和救治上通过参加《中国急性心肌梗死治疗研究Ⅱ》等科研协作。规范了冠心病的诊治流程,对急性冠脉综合征的处理科学规范。在资阳市地区率先开展了选择性冠状动脉造影等技术。对冠心病的进一步治疗和预后评价提供了“金标准”。并成功实施了冠状动脉内支架植入术,输送合适病例到心血管外科行冠状动脉旁路移植主(搭桥术),解除了病人的痛苦,改善了病人的近期及远期预后。
  二、各型永久心脏起搏器植入术
  1、 病态窦房结合综合征:由于各种原因导致心脏起搏点(窦房结)及其周围组织发生病变。从而使心动过缓:窦性停搏,窦房阻滞或严重的窦性心动过缓(平均心率小于50次/分)并伴有昏厥,黑朦、乏力、心累等相关症状,排除临时可去除因素即是永久心脏起搏器植入术指征。从而防止昏厥等意外事件,改善病人生存质量,延长病人生命。
  2、 三度房室传导阻滞:大量的临床研究证明三度房室传导阻滞伴相关症状者,如不采取心脏起搏器植入,2年生存率仅10%,而行永久心脏起搏器植入后2年生存率可提高致90%。
  本科室自2001年在资阳市首先独立为1例86岁老人实施永久心脏起搏器植入术后,已成功实施近百例,并从初始的单腔到目前熟练实施双腔等“生理性”起搏治疗。简阳市国税局一例70余岁的垂危病人(心率10次/分)经急诊成功实施手术后现已高质量生存4年。
  三、心内电生理检查及射频消融术
  心内电生理检查是诊断心律失常的“金标准”,由于其抽象、推理等特点,开展该项技术不但需要贵重仪器及设备,更需要高技术水平的专业队伍。本科自2001年以来已成功实施该项技术,为心律失常的进一步处理提供了极有价值的资料。在此基础上成功地实施了射频消融术治疗快速性心律失常,对阵发性室上性心动过速具有微创、不会麻、成功率高(98%),复发率低(2-3%),根治的特点。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科