成都西南儿童康复医院

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制霉菌素片治鹅口疮
周小凤
回答: 制霉菌素片可以治疗鹅口疮。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变,制霉菌素片作为抗真菌药物能有效抑制真菌生长。治疗鹅口疮的药物主要有制霉菌素片、碳酸氢钠溶液、克霉唑口腔贴片、氟康唑胶囊、伊曲康唑口服液等。 1、制霉菌素片 制霉菌素片是多烯类抗真菌药,通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用。该药对白色念珠菌有高度敏感性,适用于口腔黏膜的局部感染。使用时需遵医嘱将药片研磨成粉末后涂抹患处,常见剂型包括制霉菌素片、制霉菌素混悬液。可能出现局部刺激等不良反应,哺乳期妇女慎用。 2、碳酸氢钠溶液 碳酸氢钠溶液通过改变口腔酸碱环境抑制真菌繁殖。2%-4%浓度的溶液可用于新生儿和婴幼儿口腔清洁,使用棉签蘸取轻柔擦拭患处。该方法作为辅助治疗手段,需配合抗真菌药物使用。溶液需现配现用,避免误吞引起胃肠不适。 3、克霉唑口腔贴片 克霉唑口腔贴片是咪唑类广谱抗真菌药,能干扰真菌细胞膜合成。贴片可直接作用于口腔病灶,维持局部药物浓度。适用于成人及较大儿童,使用时需将贴片按压在湿润的黏膜表面。可能出现味觉改变等不良反应,肝功能异常者需谨慎使用。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊是三唑类系统性抗真菌药,通过抑制真菌细胞色素P450发挥作用。适用于顽固性、复发性或免疫缺陷患者的鹅口疮治疗。该药需口服给药,常见剂型包括氟康唑胶囊、氟康唑颗粒。可能引起头痛、消化道反应等副作用,用药期间需监测肝功能。 5、伊曲康唑口服液 伊曲康唑口服液是三唑类抗真菌药,具有广谱抗菌活性。特别适用于吞咽困难的鹅口疮患者,通过口腔含服发挥局部治疗作用。需空腹服用以增加药物吸收,常见剂型包括伊曲康唑口服液、伊曲康唑胶囊。可能引起水肿、低钾血症等不良反应,心功能不全者禁用。 鹅口疮患者需保持口腔清洁,哺乳期妇女应注意乳头卫生。避免摄入过甜或刺激性食物,婴幼儿用具需定期消毒。治疗期间观察黏膜恢复情况,如出现持续发热、病变扩散等表现应及时复诊。长期使用抗生素或免疫抑制剂者需警惕真菌感染复发,必要时进行免疫功能评估。 周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院儿科