山东省耳鼻喉医院

鼻变态反应科 (共2位医生)

科室简介

变态反应性疾病是全身系统性的疾病,涉及耳鼻咽喉科、呼吸科、儿科、皮肤科等相关临床科室。规范化、系统化、个性化治疗变态反应性疾病已成为现代医学新趋势。嗅觉障碍严重影响人类的生活,对危险环境的识别能力下降或丧失可对生命安全造成威胁。

诊疗特色:

1.呼吸道变应性疾病的阶梯化、规范化综合治疗。目前中心的诊疗范围已从变应性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉扩大到支气管哮喘(变态反应性、阿司匹林不耐受性、职业性、运动性)、变应性支气管肺曲霉菌病、急慢性荨麻疹、异位性皮炎、接触性皮炎、食物变态反应等的综合治疗。常规开展气传过敏原和食物过敏原点刺和/或皮内试验,血清总IgE检测、食物特异性IgE检测、吸入物特异性IgE检测。

2.鼻腔功能检查

2.1鼻声反射仪:通过声波传导技术对鼻、咽腔进行快速、客观准确、无侵入的检查。能客观判断鼻阻塞来源于结构因素或粘膜因素。

2.2鼻阻力仪:通过测量鼻腔气流量和气流压力的值计算出鼻腔内气流阻力值。用于评估药物疗效,变应性鼻炎或非变应性鼻炎患者使用减充血剂前后鼻阻力变化,鼻激发试验,以及鼻瓣区或鼻中隔外科手术疗效的评价。

3.嗅觉及味觉功能检查

3.1嗅觉定量测试:嗅觉功能检测及嗅觉诱发电位仪检测嗅觉障碍程度,可作为筛选工具,以及变态反应疾病的治疗效果评价指标。

3.1.1嗅觉障碍的诊断:可诊断嗅觉减退、嗅觉倒错和婴幼儿、脑损伤患者的嗅觉水平的检查。

3.1.2手术监测和评价:嗅觉系统邻近区域的手术,易伤及嗅觉系统,应用嗅性诱发电位对嗅觉水平作术中监测,可降低手术并发症的发生率。术后应用嗅性诱发电位检查嗅觉水平,可以客观评价手术效果,促进术式的改进。

3.1.3某些临床疾病的辅助诊断:如嗅神经母细胞瘤、帕金森病、阿茨海默病、多发性硬化、颞叶癫痫等疾病早期往往伴有嗅觉水平的下降,故嗅觉诱发电位可用于该些疾病早期诊断的参考。

3.2味觉定量测试。

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小孩鼻出血怎么治
何海贤
回答: 小孩鼻出血可通过压迫止血、冷敷鼻部、保持湿润、避免刺激、就医检查等方式治疗。小孩鼻出血通常由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻腔感染、血液疾病等原因引起。 1、压迫止血 小孩鼻出血时,家长需立即让孩子保持坐姿,头部稍向前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟。避免让孩子仰头,防止血液倒流呛咳。若出血量较大,可用无菌棉球或干净纱布填塞鼻腔辅助压迫。该方法适用于多数因鼻腔毛细血管破裂导致的出血。 2、冷敷鼻部 家长可用毛巾包裹冰袋敷于孩子鼻梁及前额,通过低温促使血管收缩止血。每次冷敷5分钟,间隔2分钟重复进行,避免冻伤皮肤。冷敷对因外伤或炎症引起的鼻出血效果较好,但需注意冰袋不可直接接触皮肤,且凝血功能障碍者慎用。 3、保持湿润 日常使用生理盐水喷鼻或涂抹凡士林保持鼻腔湿润,预防因干燥导致的黏膜皲裂出血。冬季可放置加湿器维持室内湿度在50%-60%,避免空调直吹。过敏性鼻炎患儿需减少接触尘螨、花粉等过敏原,必要时遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制炎症。 4、避免刺激 教育孩子勿抠挖鼻腔,修剪指甲减少黏膜损伤概率。剧烈运动时注意防护,避免鼻部撞击。饮食上限制辛辣、油炸食物,多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等,有助于增强血管弹性。反复出血者应暂停游泳等可能刺激鼻腔的活动。 5、就医检查 若出血频繁或持续超过20分钟,需排查是否存在鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤等结构异常,或血小板减少性紫癜、血友病等血液疾病。医生可能采用硝酸银烧灼、电凝止血等处理,严重者需行鼻内镜下止血术。血液检查可明确凝血功能,必要时需使用氨甲环酸片等止血药物。 日常需培养孩子良好卫生习惯,纠正挖鼻行为。增加膳食中新鲜蔬菜水果摄入,补充维生素K和铁元素。空气干燥季节可睡前用红霉素眼膏涂抹鼻腔前庭。若出血后出现面色苍白、头晕等症状,或每月出血超过3次,应及时至耳鼻喉科就诊。家长应记录出血频率和诱因,帮助医生判断病因。避免自行使用止血粉等不明成分药物堵塞鼻腔。 何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科