西安市胸科医院

结核内科 (共13位医生)

科室简介
结核内科医学重点专科。全科现有医护人员28人,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师2名,住院医师2名;护士15名,主管护师3名,护师5名。全科设床位45张。设备有心电监护仪、雾化机、排痰仪、纤支镜等。
  结核内科收治各种类型的结核病患者:肺结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核等。收治各种疑似结核患者。每年收治转折600-700人次,治愈好转率95%以上。科室开展纤支镜局部给药、免疫学等耐多药结核取得良好效果。大剂量异烟肼等治疗早期结脑治愈率达90%以上。
  结核内科的服务宗旨是:整个诊疗过程规范化,让患者拥有充分的医疗知情权,享有充分的诊疗选择权。尽我们最大的努力满足患者的需求是我们的最终目标。
  结核内科专长于结核病的诊断及鉴别诊断。
  优势一:早期确定诊断或排除诊断,通过直涂查痰,对元痰患者采用高渗盐水雾化取痰、纤支镜取痰等找抗病杆菌,或病理活检确诊疾病。
  优势二:科学规范治疗方案。对结脑患者采用联合鞘内注射及脑脊液置换等办法,对耐多药患者采用个体化疗方案及纤支镜给药。
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治疗气胸的方法
公衍民
回答: 气胸可通过卧床休息、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、氧疗、手术治疗等方式治疗。气胸通常由肺部基础疾病、外伤、自发性肺组织撕裂等原因引起,常伴随胸痛、呼吸困难等症状。 1、卧床休息 少量气胸且症状较轻时,可通过卧床休息促进气体吸收。患者需采取半卧位减轻呼吸困难,避免剧烈活动加重病情。该方法适用于肺压缩程度低于20%的闭合性气胸,需密切监测心率、血氧等指标。 2、胸腔穿刺抽气 针对中等量气胸可采用胸腔穿刺抽气,使用一次性无菌穿刺针连接注射器手动抽吸气体。该方法操作简便但复发率较高,适用于肺压缩30%-50%的单纯性气胸,需在超声引导下准确定位穿刺点。 3、胸腔闭式引流 对于大量气胸或张力性气胸需立即行胸腔闭式引流,置入引流管连接水封瓶持续排气。该方法可快速缓解呼吸困难,需配合负压吸引装置加快肺复张,引流期间定期更换敷料防止感染。 4、氧疗 高流量氧疗可加速胸腔内氮气吸收,适用于各类型气胸的辅助治疗。通过面罩或鼻导管给予60%-100%浓度氧气,每天持续12-24小时,治疗期间需监测动脉血氧分压避免氧中毒。 5、手术治疗 复发性气胸或持续性漏气需考虑胸腔镜下肺大疱切除术,常用术式包括胸膜固定术和肺楔形切除术。手术可显著降低复发概率,术后需进行呼吸功能锻炼,配合维生素B1片、氨溴索口服溶液等药物预防并发症。 气胸患者康复期应保持清淡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,避免用力咳嗽或屏气动作。术后2周内限制上肢剧烈运动,定期复查胸片评估肺复张情况。出现呼吸急促、发绀等症状需立即就医,避免擅自调整引流装置。 公衍民主治医师山东大学齐鲁医院产科