广东省第二人民医院

创伤显微外科 (共10位医生)

科室简介

创伤显微外科(DepartmentofTraumaandMicrosurgery)其前身是解放军一七七中心医院显微外科,成立于1995年。1998年9月被广州军区评为“广州军区显微外科中心”。现有医疗用房面积1288平方米,病床63张。科内设置重病区、轻病区、小儿病区、康复病区、ICU病房、手术室、专科门诊等。病人来源遍及省内外各个地区。科室采用走出去请进来的方法,大力培养人才,使骨科专业迅速发展,现已达到国内先进水平,并逐渐形成以手外科、显微外科、烧伤整形科为特色,尤其在肢体创伤修复功能重建、皮瓣移植、断肢(指、趾)再植、指再造、疤痕整形等方面有较深研究,集医、教、研全面发展的科室。

现科室拥有高级职称人员4人,中级职称人员3人,初级人员3人。所有人员均在国内各大医院专业进修1年以上,具有良好的政治素质和专业技术水平。科主任黄东,主任医师、教授、硕士生导师,为学术带头人,“享受国务院政府津贴专家”、中华医学会手外科学会委员、中华医学会广东省显微外科学会常委、中华医学会广东省手外科学会常委、广东省修复重建外科学会常委、广东省烧伤外科学会委员、广东省血管外科学会委员、《实用手外科杂志》编委。

学科目前承担由广东省科委、广东省卫生厅、广州市科委、广州市中医药管理局等多个科研机关提供基金资助的多个科研项目的研究。发表论文达50余篇、获军队科技进步奖5项、广东省科学技术二等奖1项、广东省卫生厅科研基金4项、广东省自然科学基金2项。在断指再植方面,十几年来,施行断指再植3000多例,总的成活率95%以上。其中指尖部断指再植成活率97%以上,多指多平面离断再植成活率在92%以上,无论是再植例数和成活率均达到国内先进水平。对肢体严重创伤应用各种皮瓣进行修复重建取得较好成绩,尤其近几年来在复杂性特殊性断指再植、血管损伤治疗方面有突出贡献,在国内外首先报道无静脉可吻合的断指再植提供血液循环的新方法,从而提高了断指再植的成活率,降低了手的伤残率。近年来,率先在省内开展多项新技术,其中,足趾部分复合组织游离移植行指再造、四肢严重损伤的修复重建、血管游离移植与皮瓣移植术、游离复合组织瓣移植术、大面积重度烧伤的综合治疗、重度吸入性损伤的治疗、各种部位深度烧伤创面修复术、小儿大面积重度烧伤的治疗、大面积重度烧伤的早期肠道内营养治疗等疗效显著,尤其在应用中成药治疗浅二度(包括少许深二度)烧伤方面,在缩短治愈时间、减轻疤痕形成上有一定进步。有学科在创伤骨科技术,特别是显微修复外科技术方面有较强的优势,如复杂骨折,关节损伤,皮肤软组织缺损,臂丛神经及其它周围神经损伤修复和断肢(指、趾)再植技术等,尤其是再造指的良好外形及较好功能方面的突出表现,在社会上享有较高的声望。

★诊治范围

1、肢体外伤

(1)手外伤修复、手指离断再植、手指再造

(2)各种原因所致的肢体骨折、骨折并发症如骨不连、畸形愈合、骨髓炎、骨缺损、骨外露、肢体不等长、肌肉肌腱痉挛萎缩等

(3)肢体皮肤软组织、血管、神经、肌肉肌腱的创伤

2、组织缺损包括创伤、炎症、肿瘤、放射治疗及其它原因所致的骨及软组织缺损的修复与功能重建

3、手及上肢疾病

(1)各种手外伤、四肢、手部畸形矫正、手功能重建

(2)各种先天性畸形或陈旧外伤畸形的矫治与功能重建

(3)急慢性感染、疼痛、劳损、腱鞘炎、弹响指

(4)手部肿瘤

4、肢体瘢痕挛缩畸形的矫形与功能重建

5、采用各种肌(骨)皮瓣修复四肢软组织及骨缺损,并进行功能重建

6、周围神经外科疾病

(1)臂丛神经损伤、坐骨神经及四肢神经损伤

(2)肢体疼痛、麻痹、无力、肌萎缩(周围神经卡压症)

7、肢体瘫痪

(1)瘫痪肢体的功能重建

(2)对手部严重毁损伤采用复合组织瓣进行手指再造、关节成形,重建手部功能

8、大面积重度烧伤的综合治疗、各种部位深度烧伤创面修复术、微粒自体皮与大张异体皮混合移植术、快速邮票自体皮移植术、小儿大面积重度烧伤的治疗、大面积重度烧伤合并弥漫性血管内凝血的治疗、大面积重度烧伤的早期肠道内营养治疗

★治疗特色

在详尽评估基础上为患者提供最合适的个体化治疗方案、以精湛的显微外科技术为依托、力求恢复患者肢体的外形与功能

1、本病区医务人员平均学历高,基础理论扎实,实际工作经验丰富,临床处理能力强,擅长骨科、手外科、显微外科、烧伤、整形外科各种常见病、重大外伤抢救及疑难疾病的诊治

2、本病区有一支技术精良的护理队伍,尤其擅长急救以及各种高、危病人的护理

★专科特色

1、应用显微外科技术如吻合血管的皮瓣、肌皮瓣、骨移植修复四肢严重创伤及周围神经、臂丛神经损伤

2、肢体神经损伤的诊治及晚期神经损伤的功能重建

3、对手部严重毁损伤采用复合组织瓣进行手指再造、关节成形,重建手部功能

4、肢体创伤、瘫痪与畸形的显微外科修复与功能重建

5、四肢复杂开放性骨折的显微外科治疗

6、上肢骨创伤的微创治疗

7、手部创伤及其它疾患的诊治、手部畸形矫正、手功能重建

8、应用显微外科技术修复躯干、四肢复杂的组织缺损

9、各种部位深度烧伤创面修复术。

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我院与阳山县签订医疗卫生合作框架协议

为进一步深化基层医药卫生体制综合改革,积极推动三级医院与县级医院建立更紧密联系,促进县级医院服务能力和水平的全面提升,9月1日,我院与清远市阳山县签订了医疗卫生合作框架协议。今后,我院将在医院管理、学科建设、人才培养、科研教学、网络医疗服务平台等方面对阳山县公立医院进行多层次多方位的指导和扶持,全面提高阳山县公立医院的医疗技术和服务水平。 同时,借助省级应急医院的学科优势,我院将协助阳山县公立医院做好做优重点科室建设,促进阳山县公立医院在医、教、研等各方面有新的突破,共同推进区域医疗卫生事业不断向前发展。与此同时,我院还派出了由泌尿外科、生殖医学科、骨科、肿瘤科、普外科、心内科等专家团队,为当地群众义测义诊。省级专家在当地受到了群众的热捧,共为400名当地群众免费义诊。 阳山县县长李欣等当地领导、我院田军章院长、李贵涛副院长出席签约仪式。

专家科普

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医生答疑

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发烧后心跳加速是什么原因
郝盼盼
回答: 发烧后心跳加速可能与体温升高、代谢需求增加、炎症反应、脱水或心脏基础疾病等因素有关。发热时交感神经兴奋性增强,心率会代偿性加快以维持机体供氧,通常体温每升高1℃,心率约增加10次/分。 1、体温调节反应 发热时机体通过加快心率促进血液循环,帮助散热并维持重要器官供血。这种生理性反应常见于病毒性感冒等感染性疾病,伴随体温波动和乏力症状。建议保持环境通风,用温水擦拭物理降温,避免过度包裹衣物。 2、炎症介质刺激 病原体感染后释放的炎症因子如白细胞介素会直接作用于窦房结,导致窦性心动过速。细菌性肺炎、急性扁桃体炎等疾病常见该机制,可能伴有C反应蛋白升高。需针对原发感染使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。 3、脱水代偿 高热引起大量出汗或饮水不足时,血容量减少会触发压力感受器反射,通过增加心率维持血压。表现为口渴、尿量减少及皮肤弹性下降。需少量多次补充口服补液盐或淡盐水,严重脱水需静脉补液。 4、心肌受累 某些病原体如柯萨奇病毒可直接侵袭心肌,引发病毒性心肌炎。此时心率增快可能伴随胸闷、心电图ST段改变,心肌酶谱异常。需卧床休息,遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等心肌营养药物。 5、潜在心脏病 原有甲状腺功能亢进、贫血或心律失常患者,发热可能诱发快速型房颤、室上性心动过速等异常节律。特征为心率超过140次/分且与体温不成比例,需立即心电图检查,必要时使用美托洛尔片控制心室率。 发热期间应每日监测心率血压,若静息心率持续超过120次/分或出现心悸胸痛需急诊处理。恢复期避免剧烈运动,选择粥类、果蔬等易消化食物,注意补充电解质。儿童出现心跳加速时家长需特别关注精神状态变化,避免发展为热性惊厥。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科