阳江市人民医院

消化内科 (共7位医生)

科室简介

消化内科设有病区、内窥镜诊治室、消化实验室、洗肠室,共有病床50张,为解决食管、胃、肠道、肝、胆、胰等各种疾病的诊断和提供现代治疗。消化内科现可进行内窥镜诊治、普通胃肠镜检查及病理取检、取组织幽门螺杆菌检测、无痛性胃肠镜检查、食道、胃内异物取出术等。

目前,我院消化道内科对疾病的诊断及开展的新技术新诊法(包括内镜下介入治疗),在阳江市内及其周边地区处于领先地位,其中不少达到省内水平。

消化内科现有副主任医师2名,主治医师2名,研究生1名,住院医师多名,专职内镜护理人员2名。科室拥有日本奥林巴斯电子胃镜和肠镜、奥林巴斯高频电凝电切仪、电脑结肠透析治疗仪、微波治疗仪等专科设备。每周二、三、四上午开设专家门诊。

消化疾病的诊疗范围主要包括食道、胃、肝、胆、胰腺、小肠,大肠等脏器的病变,有器质性疾病:如炎症、溃疡、肿瘤、出血等,也有功能性疾病:如功能性消化不良,肠易激惹综合征等。消化内科和临床各科均有着广泛的业务联系与交流,共同使患者得到最理想的服务。消化内科病房现开放病床30多张,配备有多种常规及先进的医疗器械,能够正确及时地诊治常见病、多发病,解决消化领域的疑难杂症,已经成功抢救治疗了大量的消化道大出血、急性重症胰腺炎、肝昏迷等严重病例,使他们恢复了正常的工作和生活,获得了良好的社会效益。

消化内科每年进行胃镜及肠镜检查分别达3500和1500人次。近几年内镜的发展更是从检查走向治疗,如消化道出血(包括静脉曲张与非静脉曲张出血)的内镜治疗,根据出血部位、病因采取不同的方法。有效的治疗方法有内镜下硬化疗法、高频电凝、微波、注射疗法、药物喷洒法、止血夹止血等均是安全、有效、简便、快捷的止血方法。高频电凝电切息肉摘除术,对胃肠息肉通过内镜下摘除达到根治,其速度快,费用少,痛苦小;对于食管良、恶性狭窄,可以行食管扩张;对于晚期食管癌、食管狭窄、食管气管瘘的患者通过食管支架的安装达到延长寿命、改善生活质量的目的、胃癌可行化疗药物局部注射枯息治疗;上消化道异物内镜取出术,经皮内镜下胃造瘘术,在超声导向下行肝、胰、脾囊肿、脓肿穿刺抽液、抽脓、注射药物治疗术等。以上这些新的诊疗技术处于粤西地区领先水平,欢迎患者到来咨询、就诊,我们热诚为您服务。

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市人民医院“联姻”埠场卫生院

近日,在埠场镇卫生院举行共建合作医院挂牌仪式上,该院与我院签订了双向转诊协议书,建立双向转诊协作关系,未来将就人才培训、技术交流、医院管理等方面展开广泛而又深入地合作。 合作后,我院将负责成立双向转诊服务台,建立双向转诊绿色通道,对转入病人提供预约门诊检查、组织会诊及协调处理住院事宜等服务。同时,还将派院内专家定期到埠场卫生院查房、会诊,协助其处理疑难病症,并免费开展健康教育、保健咨询,免费对埠场卫生院医务人员进行培训。 院长谢军表示,双向转诊协作关系的建立,意味着埠场卫生院的大病、重病患者可转诊到市人民医院,待病情稳定后,可回到埠场卫生院进行康复性治疗。这不仅可以优化我院医疗资源的配置,让更多患者享受到好的医疗服务,也有利于基层医院服务水平的提升,最终促成“小病在乡镇、大病进医院、康复回乡镇”的医疗服务新格局。 埠场卫生院负责人则表示,双向转诊协作关系将令患者和医院受益良多。患者康复期间治疗的费用,埠场卫生院较市人民医院低,而医保报销额度达到8成,比市人民医院高出3成。院内的医务人员也多了学习培训的机会,有助于医院医疗技术的整体提高。

专家科普

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不稳定型心绞痛疾病的发病原因
郝盼盼
回答: 不稳定型心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血管痉挛、血栓形成、炎症反应、心肌耗氧量增加等因素引起。该疾病属于急性冠脉综合征的一种,典型表现为胸痛持续时间延长或静息时发作,需及时就医干预。 1、冠状动脉粥样硬化斑块破裂 动脉粥样硬化斑块纤维帽破裂是主要诱因,斑块内脂质核心暴露后激活血小板聚集,导致冠状动脉管腔急性狭窄。患者常伴随活动后胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌。治疗需联合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集,并考虑经皮冠状动脉介入治疗。 2、血管痉挛 冠状动脉血管平滑肌异常收缩可引发血管痉挛,多与吸烟、寒冷刺激或精神紧张相关。典型表现为静息状态下突发胸痛,心电图显示ST段一过性抬高。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可缓解痉挛,硝酸甘油片能快速改善症状。 3、血栓形成 斑块破裂后胶原暴露促使血小板活化,纤维蛋白原转化为纤维蛋白形成血栓。此类患者胸痛程度剧烈且持续,可能进展为心肌梗死。需紧急使用注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂溶栓,或行冠状动脉造影评估血管情况。 4、炎症反应 巨噬细胞浸润斑块释放白细胞介素-6等炎性因子,加速斑块不稳定。血液检测可见超敏C反应蛋白升高。除规范抗心绞痛治疗外,可考虑他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块,抑制炎症进展。 5、心肌耗氧量增加 剧烈运动、情绪激动或贫血等状态下,心肌需氧量超过狭窄冠状动脉供血能力。表现为心率增快时胸痛加重,需立即休息并舌下含服硝酸异山梨酯片。长期管理需控制血压和心率,避免诱发因素。 不稳定型心绞痛患者应严格低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品及动物内脏。每周进行3-4次30分钟有氧运动,如快走或游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%以下。随身携带硝酸甘油片应急,定期复查血脂、血糖及冠状动脉CT评估病情。出现胸痛持续15分钟不缓解或伴冷汗、呕吐时,须立即呼叫急救。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科