广西中医药大学第一附属医院

ICU (共2位医生)

科室简介

重症医学科(ICU)成立于2002年,现有病房面积1100平方米。目前为国家中医重点专科培育单位,是首批全国评审通过的29家重症医学重点培育专科单位中的三个组长单位之一,负责引领全国多家医院的重症医学科进行脓毒性脑病的诊治研究。设置带有万级层流净化空气的标准病房,目前病床15张,收治院内所有临床科室的危重病人并进行封闭式管理。配备有中央空调、单独温度湿度控制设施,多通道中央监护系统、呼吸机、转运呼吸机、持续血液净化系统(CRRT)、PiCCO血流动力学监测系统、血气分析仪、心肺复苏仪、医用降温仪、除颤仪、体外震荡排痰仪以及微量注射泵等先进的监测、抢救设备。

该科以先进的现代危重症医学技术和设备为基础,充分发挥中西医结合特长,以独特的中西医结合方式每年成功救治数百例危重病人,目前在血流动力学监测配合中西医结合救治危重病人方面在全区处于领先地位。

诊治范围主要有:临床各类重症感染;各种休克病人;呼吸、心跳骤停;各种危象;多脏器功能障碍综合症(MODS);高血压急症;心肌梗死;心力衰竭或严重心率失常的病人;哮喘、窒息、溺水、中暑触电;各型呼吸衰竭及ARDS病人;心肺脑复苏病人;重大手术后需要行监护的病人;各类急性中毒病人;急性肾功能不全病人;严重代谢障碍病人;急性脑血管疾病及脑功能障碍性疾病以及各种急性创伤、复合伤术后等。

特色与优势

脓毒血症救治

脓毒血症(Sepsis)是常见的危重症之一,它可引起严重的全身炎症反应综合症(SIRS)、脓毒性休克甚至于MODS而导致患者的最终死亡,具有较高的病死率。该科根据脓毒血症治疗指南,严密监测患者生命征,使用抗感染、抗炎症反应、免疫调节及血液净化等强有力西医治疗的基础上,加用中医辨证施治,根据不同证型,分别采取清热解毒、凉血消瘀、滋阴养液、通腑祛痰、补气温阳等法,应用凉膈散、黄连解毒汤、犀角地黄汤、生脉饮、独参汤、涤痰承气汤、四逆汤等治疗脓毒血症,明显减少脓毒性休克、MODS的发生率,有效降低了病死率,取得可喜效果。

中西医结合抢救各类休克

休克广泛发生于各科疾病过程中,其发病隐匿、发展迅速,死亡率高,是临床常见急危重症之一。该科积极开展中心静脉压监测、PiCCO血流动力学监测、心电监护、指脉氧监测、动脉血气分析监测等,充分利用各种先进监护手段,严密监测患者病情变化,利用监测结果指导休克的复苏抢救和防治其并发症。同时根据中医辨证,使用益气回阳、救逆固脱等方药参与抢救。有创血流动力学的监测以及中西医结合的抢救手段,明显提高了该科对休克的抢救成功率。

多系统器官功能障碍综合症(MODS)的抢救

多系统器官功能障碍综合症(MODS)是危重病医学中最为危重、死亡率最高、抢救难度最大、成功率最低的综合症,其救治是目前危重病医学的研究热点和难点。由于其发生机理尚未明确,其治疗以器官功能支持为主。该科利用呼吸机、血液净化仪、心电监护、PiCCO血流动力学监测等先进监护抢救设备,在治疗原发病基础上,对该类患者予以强大的器官功能支持,同时根据中医辨证理论,采用清热解毒,通里攻下,扶正固本等方法进行治疗,较单独西医治疗MODS疗效明显提高。

科研创新与人才梯队

近几年来主持省级课题6项。发表论文10余篇,箸作2部。目前科内有教授(主任医师)1人,副教授(副主任医师)1人,主治医师5人。由各级医务人员组成的团队,技术力量雄厚,人才配备合理。

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医院动态

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第一临床医学院举办“庆国庆”实习生拔河联谊赛

为了丰富第一临床医学院实习同学们的课余文化生活,使大家能以饱满的精神风貌迎接国庆节的到来,2014年09月12日下午,第一临床医学院全体512名实习生在第一生活区举行了“庆国庆”实习生拔河联谊赛。本次联谊赛以促进各年级、班级间交流为宗旨,丰富学生们的实习生活为目的,以比赛的形式为学生们提供展现集体风采的舞台,通过拔河比赛发扬团体精神,增强凝聚力。第一临床医学院副院长钟远鸣到场助威,同样给实习生很大的鼓舞。全体同学纷纷以极大的热情参与此次活动中。 此次比赛共有第一临床医学院、赛院、广西科技大学、右江民族医学院、广西卫生职业技术学院等12支实习生参赛队伍,男女混合组队,比赛实行淘汰制晋级方式,抽签分组决定比赛顺序。 当比赛的哨声一响起,队员们口中一起高喊“一二、一二”,双手紧握长绳,憋足了劲拼命往后拉,班内剩余的同学自发组成拉拉队也在队伍旁边为本班人员助阵加油,恨不得上去和伙伴们一起努力!号子声、呐喊声,此起彼伏,飘荡在整个广西中医药大学第一临床医学院第一生活区上空。 裁判们依据公平公正的原则,参赛人员本着“友谊第一,比赛第二”的原则,整场比赛进行有序。经过激烈的耐力、体力较量,最终明秀三队获得第一名,赛院三队和赛院一队共获得第二名,赛院二队、赛院四队及明秀一队3个队共获第三名。 

专家科普

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科