南京医科大学第二附属医院

胸心外科 (共6位医生)

科室简介
胸心外科在普胸手术方面,每年开展食管贲门癌切除术数百例,由于手术方式的改进及术后早期肠内营养的支持,近年来术后吻合口瘘发生率几乎为零。近年对高龄、晚期食管癌进行了探索,积累了丰富经验,结合围手术期的辅助放化疗,大大提高了手术切除率及远期存活率。常规开展肺叶切除手术,近年来开展了气管及隆突部肿瘤的切除手术,支气管袖状切除术,肺动脉、支气管双袖状切除成形术。扩大手术切除肺癌的治疗,包括肺癌侵犯心脏的手术治疗,肺癌合并上腔静脉综合症的手术治疗等。开展了巨大纵隔肿瘤切除术。在国内较早开展重症肌无力手术治疗的基础上,进一步完善了重症肌无力综合治疗,对重症肌无力的围术期处理积累了一套完整的治疗经验,提高了手术治疗效果,手术治疗有效率达90%。长年来,对普胸手术的方法有了大胆的创新,对纵隔、肺、食管肿瘤侵犯上腔静脉、无名静脉、主动脉等大血管,采用同期肿瘤切除及血管旁路或人造血管移植等方法手术治疗,使得一些常规方法下无法切除的肿瘤得以切除,扩大了肿瘤外科治疗范围,延长了患者的生存时间。
  胸心外科在心脏手术方面,先天性心脏病的手术治疗是科室的传统优势项目,常规开展各类先心手术。目前我科还开展各种微创先心病手术,如小切口先心病直视手术、介入或胸壁打孔行房间隔缺损和室间隔缺损封堵术。我科是南京市较早成功施行心脏瓣膜手术的单位之一,现每年心脏瓣膜置换手术数十例次,其中重症心脏瓣膜、多瓣膜置换及急症心脏瓣膜置换手术占有1/3。目前瓣膜手术成功率高达到98%左右,手术治疗效果好。多年来,我科先后开展了多项新技术、新手术,如二尖瓣综合成形术、保留瓣下结构或全瓣保留的二尖瓣置换术、二尖瓣和主动脉瓣置换术同期主动脉根部拓宽术、主动脉瓣成形术、三尖瓣成形术、心脏瓣膜置换术同期行冠脉搭桥术等。对巨大左心室、心脏瓣膜病合并心内膜炎、合并多器官功能不全的患者手术综合性治疗获得丰富经验,使众多过去认为无法手术及治疗的患者重新获得生机,在社会上引起了极大的反响。近年来冠心病外科得到快速发展,常规开展的项目有:非体外循环下冠脉搭桥术、微创心脏不停跳冠脉搭桥术、急诊冠脉搭桥术、冠脉搭桥术同期行瓣膜置换术或成形术等
  胸心外科在大血管方面,大血管疾病是心胸外科疾病的头号定时炸弹,患者可能在任何时刻突发死亡。大血管手术是心胸外科风险最高、难度最大、创伤最大的手术。近几年我科在大动脉瘤的外科手术与介入治疗方面取得了迅速发展,成为学科发展的新增长点。先后成功开展了主动脉夹层的腔内隔绝治疗技术,减小了患者的手术痛苦,加速了术后康复,大大提高大血管疾病的治疗效果,成为部分主动脉疾病的首选治疗方式。同时,对于那些不能采用单纯腔内隔绝治疗的患者,我科积极开展国际最新的腔内隔绝与开放手术相结合的“杂交”技术,努力使大血管外科朝着减小创伤、加速康复的方向发展,提高大血管疾病的综合治疗效果。
  胸心外科在微创手术方面,我科在上世纪90年代即开展胸腔镜手术,是省内较早开展的科室,作为我科的专业特色,近年来,我们已成功地将这一微创手术应用于自发性气胸、肺良性肿瘤、早期肺癌、恶性胸水、手汗症等疾病的诊断和治疗,其手术适应征涵盖了大部分普胸疾病,包括:1.肺部疾病:早中期肺癌、气胸、肺结节、肺良性肿瘤、肺气肿、支气管扩张症; 2.食管疾病:早中期食管癌、食管平滑肌瘤、贲门失驰缓症、胃-食管返流性疾病、食管囊肿、胃食管交界处肿瘤; 3.胸膜疾病:早期脓胸、 恶性胸水、胸膜良性肿瘤; 4.纵隔疾病:纵隔良性肿瘤、 重症肌无力、畸胎瘤、各种纵隔囊肿; 5.自主神经疾病:原发性手汗症。6.胸壁疾病:漏斗胸。胸腔镜微创手术与传统开胸手术相比,不仅手术效果相同,还具有创伤小、疼痛轻、恢复快、美观、保存了患者的免疫力等优点。
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医院召开2014年度第二次行风监督员会议

为进一步贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”,定期收集院内、外对医院服务的意见和建议,并以此为动力,改进工作,持续提高医疗服务质量。2014年9月10日上午,医院组织召开了2014年度第二次“行风监督员会议”。鼓楼区卫生局医政科科长、干部保健科科长、热河南路街道主任、鼓楼区丁山社区党委书记、扬子晚报记者、退休老干部代表以及第三方调查机构南京嘉量公司经理等9名行风监督员来院参加了会议。院长、党委书记季国忠,院党委副书记、纪委书记周鸣亲自到会并讲话,对各位行风监督员能百忙中冒雨来院参会,并发表宝贵意见和建议表示感谢。 会议一开始,医院监察室、行风办主任许立新就医院2014年上半年来主要大事要事、主要任务指标完成情况和医院行风建设方面所做的主要工作,以及目前存在的主要问题和下一步工作设想等,向各位行风监督员作了简要通报。接着,各位行风监督员结合平时对我院了解的情况,分别发表了意见和建议,对我院2014年上半年来医疗服务开展情况、承担社会公益服务情况等各方面工作给予了高度评价,同时,对在现有条件下如何更好地改善患者伙食、优化收费流程、提高透明度,增强医患信任度等,提出了积极的意见和建议。 下一步,医院行风建设将按照院新领导班子提出的“依法执业,管理规范,训练有素”总体目标和要求,在服务举措上要进一步创新。积极探索新的服务模式,尤其要针对在现有条件下,如何进一步优化服务流程,为患者提供更为便捷的服务,不断提高患者满意度。在监管上要进一步规范有序。要结合国家卫计委今年新出台的《关于加强医疗卫生行风建设九不准》的规定,制定出具体措施并认真抓好贯彻落实。在医疗行为方面,要使从业人员严格遵守和自觉维护《医疗机构从业人员行为规范》,养成良好习惯;同时要加强日常督查工作,加大对不规范行为的考核力度,减少和杜绝不规范行为。 会议由医院监察室、行风办主任许立新主持,医务处、护理部、门诊部、医保办、财务科、总务科、病服中心、物管公司等相关部门负责人参加了会议。           监察室、行风办 二O一四年九月十日

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