东南大学附属中大医院

东南大学附属中大医院心血管内科是江苏省医学重点专科,现有主任医师(教授、博士生导师)6名,副主任医师(副教授、硕士生导师)8名,主治医师(讲师)13名,其中博导2人,硕导8人,医学博士15名,其余均具有硕士学位。学科和学术带头人均曾在国外留学、研修1年以上。学科梯队合理,临床及科研力量强,近10年发表论文200余篇,其中被SCI收录20余篇,有12项成果获部、省级科技进步奖,获国家、部省级资助课题20余项。现每年招收博士、硕士研究生10-15名,接受国内外研修生40余人。主要学科带头人有刘乃丰、马根山、张丽容教授、冯毅教授等。
　　心血管内科在冠心病、高血压、心力衰竭、瓣膜性心脏病以及心肌病等方面具有丰富的治疗经验。20世纪80年代起在国内率先开展漂浮导管血流动力学监测,90年代在江苏省内较早开展冠心病的介入治疗,近年开展冠心病介入治疗量在省内处于领先水平,最先开展经桡动脉行冠脉造影及冠脉血管成形术并率先应用多种最新药物涂层支架和血管内远端保护装置治疗冠心病。在省内较早开展急性心肌梗死的急诊介入治疗,每年成功抢救近百例急性心肌梗死病人,在国内处于先进水平。目前已完成冠脉造影10000余例,PTCA及冠脉支架植入5000余例,成功率达99％以上,达到国际先进水平;此外目前该中心还常规开展心脏起搏器植入术、心脏电生理检查及射频消融术、肥厚性心肌病化学消融术及先天性心脏病介入治疗,每年介入治疗量在1000例以上。心房颤动的射频消融术是江苏地区能独立开展的少数几个医院之一。目前开展的自体外周血干细胞移植治疗终末期缺血性心肌病和心肌梗塞也取得了可喜的临床疗效。
　　特色技术
　　1、介入手术微创诊治冠心病
　　中大医院心血管内科介入中心建立了一套完善的急救反应体系,冠心病介入治疗技术居国内先进水平。目前该科已累计完成冠状动脉造影10000余例、PTCA和冠脉内支架4500多例;率先在江苏省内开展了最新药物洗脱支架植入、冠状动脉内斑块旋磨术,率先应用血管远端保护装置处理急性冠状动脉血栓性病变;率先在江苏省内开展急性心肌梗死的急诊介入治疗,已成功抢救近千余例急性心肌梗死病人,抢救数量和成功率在国内大医院中处于先进行列。
　　2、经手部桡动脉介入诊治冠心病
　　中大医院心血管内科率先在江苏省内常规开展经桡动脉进行冠心病微创介入诊治,介入治疗成功率达98％以上,经手部桡动脉介入诊治冠心病已成为中大医院心脏内科一大特色。近三年来,心血管内科对近8000余例病人成功进行了经桡动脉介入冠状动脉造影检查,并对其中2000余例严重冠心病患者进行了经桡动脉介入冠状动脉成型术治疗,均取得了满意的效果,治疗的数量和质量在国内均处于先进行列。
　　3、冠状动脉内钙化斑块旋磨术
　　旋磨术是采用一个快速旋转的磨头,装在可操控的弯曲金属驱动轴的顶端,用以将动脉管腔内的粥样硬化斑块磨碎,使管壁更“光滑”。该技术适用于高度钙化的、无弹性的、不易扩张的偏心性和弥漫性病变。目前已对近百例患者成功进行了冠脉内钙化斑块旋磨术,均取得了满意的效果。
　　4、射频消融治疗快速性心律失常
　　中大医院心血管内科起搏与电生理组专家在复杂心律失常的诊断和治疗方面积累了丰富的经验,在国内较早开展了快速性心律失常的心脏电生理检查及经导管射频消融根治术。近年来已为数百名患者根治了心动过速这一顽疾,手术覆盖了预激综合征、房室结双径路、房性心动过速、心房扑动、室性早搏、室性心动过速等,患者遍布国内10多省市,手术成功率超过了98％,术后复发率低于2％。
　　5、永久起搏器植入治疗严重缓慢性心律失常
　　中大医院是国内较早开展心脏起搏器植入治疗严重缓慢性心律失常的单位之一。近年来随着起搏技术发展,心血管内科积极引进和开展当今国际起搏电生理界最为推崇的生理性起搏技术。目前该院70％以上的缓慢性心律失常患者接受了生理性起搏治疗,远远高于国内不到30％的平均水平,使更多的严重缓慢性心律失常病人得到了最先进、最科学的治疗。
　　6、介入手术治疗先天性心脏病
　　中大医院心血管内科采用“不开胸”微创介入手术治疗先天性心脏病取得了显著成效。介入治疗先天性心脏病是在影像设备引导下,将很细的导管送入心脏病变部位,进行封堵或扩张治疗。在室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等先天性心脏病介入治疗方面积累了丰富经验。
　　7、经皮肾动脉血管成型术
　　肾动脉狭窄常导致临床顽固性高血压,该类患者对多种降压药物反应差。通过肾动脉血管成型术,可使狭窄的肾动脉恢复正常血流,使临床顽固性高血压得到控制,延缓肾功能的恶化。心血管内科已对100余例患者成功行肾动脉血管成型术。此项先进技术获得2005年江苏省卫生厅医疗新技术引进一等奖。
　　8、微创介入手术治疗房颤
　　中大医院心血管内科在江苏省内率先引进了国际上最先进的心脏三维立体标测系统,从而使房颤等心律失常疾病的射频消融微创治疗定位更加精准,微创介入手术的成功率显著提高。过去采用射频消融微创方法治疗房颤取得了一些新进展,却因为缺乏良好的定位系统,导致手术时间长,成功率低。如今采用三维立体标测系统,可对左心房进行电解剖三维重建,能够直观显示左心房与四条肺静脉的解剖关系,手术成功率显著提高的同时减少了手术并发症,缩短病人X线曝光时间,最终达到了根治房颤的效果。