常熟市第一人民医院

肾脏专科 (共4位医生)

科室简介

常熟市第一人民医院肾脏专科建立于70年代,在诊治各种肾脏疾病,包括急慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭、难治性肾病及各种复杂性尿路感染、肾移植术后抗排异治疗、各种风湿病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等方面有丰富的临床经验,尤其在血液净化方面技术较为全面,部分项目达到三级医院水平。

肾脏专科1993年率先在本市开展血液透析,1995年开展血液滤过,1996年开展血液灌流,首次在本市用血液灌流的方法抢救重症药物、毒物中毒,1997年率先在本市开展连续性肾脏替代疗法,并应用于抢救多脏器功能衰竭的病人,使医院抢救重危病人的水平有了提高。同年开展肾穿刺活检术用于诊断各种急慢性肾病,目前能常规开展血液透析、血液滤过、血液灌流、连续性肾脏替代疗法、血浆置换疗法、肾穿刺术病理活检术、动静脉内瘘术、血透长期留置导管术、腹膜透析等。其中“血液灌流抢救重症药物毒物中毒的应用”获1997年常熟市科技成果三等奖,“甲强龙、环磷酰胺、肝素三联冲击疗法治疗难治性肾病”获2000年常熟市科技成果三等奖,“血浆置换方案的应用”获2005年卫生局新技术引进一等奖,“血浆置换配合化疗治疗多发性骨髓瘤”获2007年常熟市科技成果三等奖,“血透长期留置导管的应用”获院级新技术引进二等奖,此项目在本市也是首次开展。

肾脏专科目前拥有40张病床,血液透析机31台,血液滤过机2台,血液灌流机1台,CRRT机1台。主任医师2名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师若干名,其中硕士研究生4名,是常熟市级医院中床位最多、拥有病人数最多的,在慢性肾病的诊疗方面具有技术优势,并对肾移植术后的病人、移植排异反应等进行长期随访。我们开展的“血浆置换治疗多发性骨髓瘤”、“血透长期留置导管的应用”也达到了三级医院的水平,从2006年开始重新开展和推广新型双联导管型腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭,和传统的腹膜透析相比较,大大降低了感染率,延长了腹透的生存期,目前已初具规模,也是本市拥有腹透病人数最多的医院之一,占血透人数的30.25%,达到了中华医学会要求的比例。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科