昆山市第一人民医院

急诊科 (共1位医生)

科室简介

昆山市第一人民医院急诊科于1991年独立建科,经过近20年不断发展壮大,目前已成为昆山地区危重症患者抢救及应对突发公共卫生事件的前沿阵地,同时肩负教学、培训和科研的综合性临床科室。

我院急诊科全天候开放,目前设有急诊内科、急诊外科、急诊五官科,并且保证“绿色通道的畅通”,实施抢救优先的原则,随时为患者服务,并有急诊专用药房、收费挂号、分诊、急诊检验、B超等24小时开放,X光和CT保证急诊优先。工作区域分为急诊平诊区、急诊抢救区、急诊观察室、EICU、急诊病房五部分。抢救区张,留观室设观察床位12张,急诊120病房设床位25张,输液室100张,危重监护室12张。

我科自11年起按卫生部规定做好急诊病人预检分诊工作:按病情分为四级,一旦有危重患者进入,直接收入抢救室诊治抢救,医护人员立即到位,统一指挥,集体抢救,病情稳定后转入不同区域;普通急诊就诊者通过分诊后去相应科室就诊,因病情需要可在临时留观室输液观察,。急诊科已经能够实现对于病房无床和因病情无法收住住院急危重患者,从就诊、抢救、监护到普通留观病房的全程序贯治疗。

我科急诊科人员编制:专职医生11名(其中副主任医师2名、主治医师6名、住院医师3名),还有轮转医师3名;专职护理人员20名(主管护师3名、护师7名、护士10名)。拥有EICU病房、中心监护系统1套,呼吸机1台,心电图机1台等先进设备。我科现能够为各种急、危、重症患者提供迅速有效的诊治,能够随时为各种突发公共卫生事件提供医学救援。

急诊科每年接诊病人11万余人,其中抢救6000余人次。近年来,急诊救治人数呈逐年上升趋势。

急诊科医用设备齐全:拥有多参数监护系统、多功能监护仪、除颤起博监护仪、床旁B超、有创及无创和便携式呼吸机、自动洗胃机、心肺复苏仪、6导联同步心电图机等各种急救设备,还有医院随时调配的所需急救设备至抢救室和急诊监护室。

急诊科主要医疗工作:我科目前侧重于内外科急危重症方面的抢救及治疗,内科包括中毒、急性心脑血管病,各类重症感染、内分泌危象、急性重症胰腺炎、消化道出血等,外科主要包括多发伤,颅脑外伤,急性上消化道出血,联合伤等;并与相关科室积极协作,共同建立紧急医疗救治平台。制定急诊重点病种抢救流程并按流程执行(急性心肌梗死、急性颅脑损伤、急诊创伤、急性呼吸衰竭、急性脑卒中、急性心衰),急诊介入治疗绿色通道,为进一步迅速、有效的救治患者争取时间,提高患者治愈率和生存率。我科可独立完成气管插管、中心静脉置管、动脉置管等操作,进行中心静脉压力和动脉内血压的持续监测;危重病抢救成功率逐年提高。

在我科全体成员的努力下,急诊科多次荣获卫生系统文明窗口,于今年荣获昆山市卫生文明窗口。

我科每年参加院内相关继续教育授课,包括院内常见急症的判断和处理,流感防止和心肺复苏等,填补了我院急诊科在继续教育以及医学生教学方面的空白。

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双绒毛膜囊双羊膜囊双胎
张向宁
回答: 双绒毛膜囊双羊膜囊双胎属于双胎妊娠中预后最好的一种类型。这种双胎妊娠的孕期管理主要围绕监测胎儿发育、预防并发症、保障母体安全和选择合适的分娩方式进行,具体需要注意四个方面。 1、绒毛膜性判断与早期筛查 双绒毛膜囊双羊膜囊双胎是指两个胎儿各自拥有独立的胎盘和羊膜囊。在孕早期,通过B超检查发现两个妊娠囊且中间隔膜较厚,即可确诊。这种类型双胎的早期筛查重点在于核对孕周、明确绒毛膜性,并进行NT检查以评估胎儿染色体异常风险。建议家长在孕11到13周加6天期间完成NT检测,这项检查对双胎的评估同样有效。 2、孕期并发症监测与处理 双绒毛膜囊双羊膜囊双胎虽然风险低于单绒毛膜双胎,但仍需警惕早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和胎儿生长不一致等问题。孕妇需要定期监测血压、尿常规和血糖,同时通过B超追踪两个胎儿的生长发育指标。如果发现一个胎儿生长落后,需要增加产检频率,评估胎盘功能和脐血流情况。若出现严重并发症,可能需要住院治疗并给予促胎肺成熟的药物。 3、营养与生活方式管理 双胎妊娠对母体的营养需求更高,孕妇要注意补充优质蛋白,如鱼肉、禽肉和豆制品,同时增加钙、铁、叶酸等微量元素的摄入。每天补充铁剂有助于预防贫血,适当补充钙剂有助于胎儿骨骼发育。日常生活中,孕妇应避免重体力劳动和长时间站立,可以适度进行散步等活动。充足的休息有助于减少早产风险,左侧卧位可改善子宫胎盘血液循环。 4、分娩时机与方式选择 双绒毛膜囊双羊膜囊双胎如果没有并发症,通常建议在孕38到39周分娩,不主张超过预产期。分娩方式需要根据胎位、胎儿的估重、母体骨盆条件以及有无并发症综合决定。如果两个胎儿均为头位,且估重相近,可以考虑经阴道分娩。但若其中一个或两个胎儿为臀位或横位,或者合并其他高危因素,剖宫产更为安全。建议家长与产科医生共同制定分娩计划,并选择具备新生儿重症监护条件的医院分娩。 日常生活中,孕妇要保持心情愉悦,按时完成产前检查,注意胎动变化,出现腹痛、阴道流血或流液等异常情况时需及时就医。饮食上以清淡易消化为主,少食多餐有助于减轻胃肠负担。适度活动结合充分休息,对维持孕期健康和胎儿发育均有帮助。 张向宁主任医师山东大学齐鲁医院产科