滨海县人民医院

内分泌科 (共2位医生)

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胰腺炎需要血透吗
于淑霞
回答: 胰腺炎患者通常不需要进行血液透析,但在合并严重肾功能衰竭等极少数情况下可能需要。胰腺炎是胰腺组织的炎症反应,可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,治疗以禁食、胃肠减压、药物抑制胰酶分泌等措施为主。 大多数胰腺炎患者通过常规治疗即可缓解症状。急性胰腺炎的治疗重点在于减少胰酶分泌、控制感染和维持水电解质平衡,通常采用禁食、静脉补液、使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液等药物。慢性胰腺炎则需长期管理,包括戒酒、低脂饮食、补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊等。血液透析并非胰腺炎常规治疗手段,除非患者因严重并发症导致肾功能急剧恶化。 极少数重症胰腺炎可能因多器官功能障碍综合征累及肾脏,当出现无尿、严重酸中毒或高钾血症时,需考虑连续性肾脏替代治疗或血液透析。这类情况多见于暴发性胰腺炎合并急性肾小管坏死,或原有慢性肾病基础的患者。临床决策需综合评估肾功能指标、血流动力学状态及全身炎症反应程度。 胰腺炎患者日常需严格避免饮酒和高脂饮食,急性发作期应禁食并遵医嘱逐步恢复流质饮食。慢性患者可补充脂溶性维生素,定期监测血糖和营养状况。若出现持续腹痛、呕吐或尿量减少,应立即就医评估肾功能。治疗期间需密切监测血肌酐、尿素氮等肾功能指标,及时调整治疗方案。 于淑霞副主任医师山东省立医院消化内科