浙江省立同德医院

内分泌科 (共5位医生)

科室简介
内分泌科是诊治内分泌系统疾病和代谢疾病的专业临床学科,开放床位45张。现有专科医护技术人员18人,其中副主任医师3人,主治医师2人,住院医师1人。硕士研究生2人,专科护师9名,协作营养师3名。常年设有普通门诊,专科门诊,咨询门诊,配备有中高级医师每天参加门诊工作。
  内分泌科承担着糖尿病等代谢疾病和甲状腺疾病、肾上腺疾病、下丘脑垂体疾病、性腺疾病等内分泌疾病的诊治工作,拥有省内领先的医疗技术水平和医疗设施。多年来诊治了大量内分泌代谢疾病患者,建立了糖尿病,甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、腺垂体功能减退症、肾上腺功能减退症、代谢性骨病等常见疾病的诊治规范,尤其在糖尿病的诊治方面独具特色,在糖尿病胰岛功能评估、分型诊断,早期糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病周围神经病变诊断以及疑难危重病症的诊治方面积累了丰富的临床经验。能不断引进和应用国际内分泌系统疾病和糖尿病诊治的最新成果和先进经验,开展了CGMS(糖尿病连续动态血糖监测)及持续皮下胰岛素输注治疗。坚持糖尿病教育社区化,定期开展糖尿病系统性教育,举办糖尿病防治知识宣教,帮助患者正确认识疾病和自觉接受系统治疗。并运用网络技术对糖尿病病人进行规范化管理,建立了良好的健康资源管理体系。
  内分泌科服务及诊治范围:主要诊治糖尿病各种急慢性并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病性肾病、眼病、周围神经病变等;各种甲壮腺疾病如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺炎及甲亢性眼病;肥胖症;代谢综合征;部分内分泌性高血压如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症;围绝经期综合症;内分泌性闭经;席汉氏综合症;泌乳素瘤;骨质疏松,痛风等。
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 浙江省精神卫生中心嘉善县分中心揭牌暨浙江省立同德医院与嘉善县康慈医院精神卫生服务协作签约仪式举行

浙江省精神卫生中心嘉善县分中心揭牌暨浙江省立同德医院与嘉善县康慈医院精神卫生服务协作签约仪式举行 为深入开展党的群众路线教育实践活动,贯彻落实中共浙江省卫生和计划生育委员会党组《关于支持嘉善县域科学发展示范点建设的若干意见》,充分发挥浙江省立同德医院精神卫生人才和学科优势,经协商我院与嘉善县康慈医院建立协作医院关系,并经省卫生计生委批复同意,成立浙江省精神卫生中心嘉善县分中心。 2014年4月26日上午浙江省精神卫生中心嘉善县分中心揭牌暨浙江省立同德医院与嘉善县康慈医院精神卫生服务协作签约仪式在嘉善县康慈医院举行。出席仪式的有省卫生计生委巡视员、九三学社浙江省委副主委叶真,嘉善县人民政府副县长高嵩,嘉善县政协副主席、县委统战部部长阎靖华,省卫生计生委疾控处副调研员高璐璐,嘉善县卫生局局长陈强,省立同德医院柴可群院长、王乃信副院长,嘉善县康慈医院院长陶锋,浙江省立同德医院相关科室负责人和专家,嘉善县卫生局相关领导、嘉善县康慈医院领导及科室负责人以及社区卫生服务中心代表近50余人参加了揭牌和签约仪式。 揭牌和签约仪式由嘉善县卫生局陈强局长主持,省卫生计生委副调研员高璐璐宣读浙江省卫生和计划生育委员会关于同意成立浙江省精神卫生中心嘉善县分中心的批复文件,陶锋院长和王乃信副院长分别代表两院讲话,柴可群院长和陶锋院长分别在两院精神卫生协作文本上签字,省卫生计生委叶真巡视员和高嵩副县长为浙江省精神卫生中心嘉善县分中心揭牌并分别讲话。 在今后5年的协作期内,两院将从住院医师规范化培训、基层实践和省级进修、学科和人员相互结对、医院管理定向帮扶与实践、继教与科研合作以及社区防治工作支持等6个方面进行合作。叶真巡视员在讲话中要求两院以浙江省精神卫生中心嘉善县分中心成立为契机,将两院精神卫生协作建设成为一种互惠互利、合作双赢的机制,形成学科建设和人才培养平台,进一步做好精神卫生服务,推进我省精神卫生事业发展。 

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肺癌的声音嘶哑特征
何海贤
回答: 肺癌引起的声音嘶哑通常表现为持续性、渐进性加重,可能伴随咳嗽、痰中带血等症状。声音嘶哑在肺癌中多因肿瘤压迫或侵犯喉返神经导致,属于晚期常见表现之一。 肺癌患者出现声音嘶哑时,声带运动常受限或固定。肿瘤直接压迫纵隔内喉返神经通路,或转移淋巴结浸润神经均可引发此症状。典型特征为发音低沉粗糙,初期可能间歇性发作,后期转为持续状态且对常规喉炎治疗无效。部分患者会合并饮水呛咳、呼吸困难等邻近结构受累表现。中央型肺癌更易引起该症状,尤其是左肺上叶肿瘤因解剖位置靠近喉返神经走行区。 需要鉴别的是,声带息肉、急性喉炎等良性疾病也可导致声音嘶哑,但多呈突发性且伴有咽喉疼痛。甲状腺手术损伤喉返神经、脑血管意外引起的中枢性声嘶则各有明确病史。肺癌相关声嘶往往隐匿进展,吸烟者若出现超过两周未缓解的声音变化需高度警惕。 出现不明原因声音嘶哑应及时就诊呼吸内科或胸外科,通过纤维喉镜观察声带运动,结合胸部CT明确纵隔占位情况。确诊肺癌后,针对原发病灶的放化疗可能改善神经压迫症状,晚期患者可考虑嗓音康复训练提高交流能力。日常应避免辛辣刺激饮食,保持环境湿度,减少用嗓强度,同时严格戒烟并远离二手烟环境。 何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科