浙江省立同德医院

中医呼吸内科 (共3位医生)

科室简介

中医呼吸内科是一支充满活力的队伍。现有主任医师2名、副主任医师1名、主治医师4名、住院医师2名。其中博士研究生学位1名,硕士研究生学位5名。
  中医呼吸内科始终在业务上精益求精,致力于呼吸系统各种疾病的诊断和治疗;尤其擅长于慢性阻塞性肺疾病、重症支气管哮喘、重症肺炎、慢性咳嗽、各种危重呼吸衰竭、肺大咯血、自发性气胸、肺癌、肺部弥漫性疾病等急危重病及疑难疾病的诊治,熟练掌握气管插管、电击除颤、人工呼吸机的无创或有创机械通气等操作技术,广泛开展胸腔闭式引流术、胸膜活检术等技术,取得满意的效果。
  中医呼吸内科还积极开展新技术、新项目。引进日本富士能公司的全套设备成立了电子支气管镜室,以许先荣主任为带头人开展了支气管镜下诊断和治疗的新项目,如经支气管镜取支气管内异物、经支气管镜行支气管肺泡灌洗、经支气管镜肺活检等技术,成立至今已诊治患者达500余人次,填补了我院该领域的空白。
  中医呼吸内科睡眠呼吸监测中心是较早建成并投入使用的项目之一。该中心引进美国邦德公司先进技术和设备,建成以来共收治患者300余人次。对睡眠呼吸暂停综合症的诊断起决定性作用。OSAS是心血管、神经、心身、五官等多脏器、多系统功能失调的诱因之一。
  中医呼吸内科还开展了肺功能测定,即将引进德国大型肺功能测定仪,对患者的通气功能和弥散功能可作出全面准确的测评,为胸外科和普外科患者的术前准备及评估打下不可缺少的坚实基础;同时将开展支气管激发试验、支气管舒张试验用以诊断咳嗽变异型或不典型的支气管哮喘。在致力本科室新技术、新项目开拓的同时,还联合CT室开展CT引导下经皮肺穿刺术、支气管树重建术、CTPA,联合DSA室开展肺动脉造影术、支气管动脉栓塞术治疗肺大咯血等新项目,诊断能力不断提高,在指导合理性治疗同时,也为科室的远期发展及医院诊治水平整体提高,做出了贡献。

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 浙江省精神卫生中心嘉善县分中心揭牌暨浙江省立同德医院与嘉善县康慈医院精神卫生服务协作签约仪式举行

浙江省精神卫生中心嘉善县分中心揭牌暨浙江省立同德医院与嘉善县康慈医院精神卫生服务协作签约仪式举行 为深入开展党的群众路线教育实践活动,贯彻落实中共浙江省卫生和计划生育委员会党组《关于支持嘉善县域科学发展示范点建设的若干意见》,充分发挥浙江省立同德医院精神卫生人才和学科优势,经协商我院与嘉善县康慈医院建立协作医院关系,并经省卫生计生委批复同意,成立浙江省精神卫生中心嘉善县分中心。 2014年4月26日上午浙江省精神卫生中心嘉善县分中心揭牌暨浙江省立同德医院与嘉善县康慈医院精神卫生服务协作签约仪式在嘉善县康慈医院举行。出席仪式的有省卫生计生委巡视员、九三学社浙江省委副主委叶真,嘉善县人民政府副县长高嵩,嘉善县政协副主席、县委统战部部长阎靖华,省卫生计生委疾控处副调研员高璐璐,嘉善县卫生局局长陈强,省立同德医院柴可群院长、王乃信副院长,嘉善县康慈医院院长陶锋,浙江省立同德医院相关科室负责人和专家,嘉善县卫生局相关领导、嘉善县康慈医院领导及科室负责人以及社区卫生服务中心代表近50余人参加了揭牌和签约仪式。 揭牌和签约仪式由嘉善县卫生局陈强局长主持,省卫生计生委副调研员高璐璐宣读浙江省卫生和计划生育委员会关于同意成立浙江省精神卫生中心嘉善县分中心的批复文件,陶锋院长和王乃信副院长分别代表两院讲话,柴可群院长和陶锋院长分别在两院精神卫生协作文本上签字,省卫生计生委叶真巡视员和高嵩副县长为浙江省精神卫生中心嘉善县分中心揭牌并分别讲话。 在今后5年的协作期内,两院将从住院医师规范化培训、基层实践和省级进修、学科和人员相互结对、医院管理定向帮扶与实践、继教与科研合作以及社区防治工作支持等6个方面进行合作。叶真巡视员在讲话中要求两院以浙江省精神卫生中心嘉善县分中心成立为契机,将两院精神卫生协作建设成为一种互惠互利、合作双赢的机制,形成学科建设和人才培养平台,进一步做好精神卫生服务,推进我省精神卫生事业发展。 

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肺癌的声音嘶哑特征
何海贤
回答: 肺癌引起的声音嘶哑通常表现为持续性、渐进性加重,可能伴随咳嗽、痰中带血等症状。声音嘶哑在肺癌中多因肿瘤压迫或侵犯喉返神经导致,属于晚期常见表现之一。 肺癌患者出现声音嘶哑时,声带运动常受限或固定。肿瘤直接压迫纵隔内喉返神经通路,或转移淋巴结浸润神经均可引发此症状。典型特征为发音低沉粗糙,初期可能间歇性发作,后期转为持续状态且对常规喉炎治疗无效。部分患者会合并饮水呛咳、呼吸困难等邻近结构受累表现。中央型肺癌更易引起该症状,尤其是左肺上叶肿瘤因解剖位置靠近喉返神经走行区。 需要鉴别的是,声带息肉、急性喉炎等良性疾病也可导致声音嘶哑,但多呈突发性且伴有咽喉疼痛。甲状腺手术损伤喉返神经、脑血管意外引起的中枢性声嘶则各有明确病史。肺癌相关声嘶往往隐匿进展,吸烟者若出现超过两周未缓解的声音变化需高度警惕。 出现不明原因声音嘶哑应及时就诊呼吸内科或胸外科,通过纤维喉镜观察声带运动,结合胸部CT明确纵隔占位情况。确诊肺癌后,针对原发病灶的放化疗可能改善神经压迫症状,晚期患者可考虑嗓音康复训练提高交流能力。日常应避免辛辣刺激饮食,保持环境湿度,减少用嗓强度,同时严格戒烟并远离二手烟环境。 何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科