嘉兴市中医院

肛肠外科 (共2位医生)

科室简介

国家中医药管理局“十二五”重点建设专科

  全国中医肛肠病诊疗中心-嘉兴中心

  嘉兴市中医药学会肛肠分会

我科成立于1959年,在继承“郭氏”肛肠传统中医特色的基础上,经过不断学习和创新,目前已发展成为国家中医药管理局“十二五”重点建设专科,是嘉兴市最具实力的肛肠科队伍,是浙北地区最具中医特色的专科,与南京、上海、杭州等多家国内一流医院建立了长期的技术协作关系,并与全国中医肛肠病诊疗中心—南京市中医院合作成立全国中医肛肠病诊疗中心—嘉兴中心,倾力打造浙江最具影响力的肛肠专科品牌。

目前拥有肛肠专科医生10名,其中名老中医1名,主任中医师2名,主治医师2名,住院医师2名(研究生2名),生物反馈治疗师1名,造口护理师1名,心理医师1名;拥有加拿大MyoTrac_Pro生物反馈治疗仪,电子纤维结肠镜,荷兰Solar GI肛管直肠测压仪,盆底肌电评估仪、DC-200超声雾化熏洗仪,TRM-Ⅱ肛肠腔内治疗仪,KY-3肛肠药物熏洗仪,ZFYY-0131V5心理测量软件等一大批国际先进的肛肠专科设备。

我科以本专科优势病种为重点,突出中医药特色和优势,至今已形成四大稳定的研究方向,分别为:环状混合痔及复杂性肛瘘、排便障碍性疾病、结直肠肛门肿瘤、炎症性肠病的基础与临床研究。科室门诊量、住院量及业务量等各项指标每年增长率均达20%以上。并较早开展PPH、RPH、TST等微创新技术,结合中药熏洗、痔点挑治、穴位埋线等方法治疗痔病,减轻患者术后疼痛,促使快速康复;运用中药口服及灌肠、针灸、情志调治疗法并结合生物反馈等现代技术治疗功能性便秘,疗效达75%以上;此外通过术前行肛周MRI、腔内超声等检查以明确复杂性肛瘘瘘管形态,通过切开挂线、拖线、棉垫压迫等手段,减轻肛门括约肌损伤,提高肛瘘的治愈率。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科