衢州市人民医院

神经外科 (共8位医生)

科室简介

衢州市人民医院神经外科自建科以来,各个方面都取得了飞速的发展,目前拥有病床数40张,拥有省内领先、衢州市唯一的神经外科专科重症监护室,配备多功能监护设备、进口人工呼吸机、多功能颅内压监护仪,进口全自动降温仪等先进监护治疗仪器,有医护人员30余人,其中主任医师2人,副主任医师4人,市级名医1人、市级拔尖人才1人。是衢州市级重点学科,是浙西地区的神经外科中心,并担负着各市县级医院神外科业务指导的工作。目前承担着国家、省卫生厅和市科委多项科研项目的研究,多次获得省、市级多项科研成果及奖励,每年都有多篇学术论文在国家一级杂志上发表。
  开展的业务涉及神经外科的各个领域:
  1.各种危重颅脑损伤的救治:如脑挫伤、脑内血肿、多发颅内血肿等,尤其是特重型颅脑损伤综合救治、亚低温脑保护等已达到目前国内先进水平。
  2.颅内各种肿瘤的手术治疗:如脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤及各种特殊部位肿瘤,其中听神经瘤术后面神经保留率达70%以上,近五年已无直接手术死亡。
  3.可采用多种手段治疗脑血管疾病:如高血压脑出血可采用直接开颅血肿清除减压、小骨窗开颅血肿清除术、钻洞血肿抽吸加溶解引流术等,并且是浙西地区唯一能开展颅内动脉瘤、动静脉畸形介入治疗的学科,治疗后3至5天即可出院,且无直接手术的风险和痛苦。
  4.可应用微创技术治疗颅内多种疾病:如用脑内窥镜系统经鼻蝶全切除垂体瘤,不留手术疤痕,应用进口手术显微镜治疗脑肿瘤和脊髓肿瘤可以不切开脑组织而切除肿瘤,尤其近年来开展显微镜下高位颈髓内肿瘤和脑干内肿瘤的切除达国内、省内先进水平。
  5.可以开展各种颅脑、脊髓的先天性疾病治疗,立体定向和功能性疾病治疗(如癫痫、三叉神经痛等)。
  我们全体神经外科工作人员将以优良的服务态度和服务环境,精湛的专业技术,努力为广大患者解除病痛。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科