合肥市妇幼保健院

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乳腺癌不是女性“专利”

晨报讯 1月14日,40多岁的合肥市民周成(化名)走进了安徽省妇幼保健院。虽不是“妇幼”,但他身体却长了个一般人认为只有女性才会有的乳腺瘤。记者从该院了解到,目前男性得乳腺病的比例达到3%。 周成是一个月前发现胸部疼痛的,一摸,发现有两个核桃大小的硬结。辗转了市内多家医院,一直未能确诊,有医生建议他开刀。14日,周成走入了安徽省妇幼保健院接受治疗。 给他做手术的是该院乳腺科主任杨清峰。利用乳腺微创旋切术,5分钟不到,硬结被切除。手术顺利。 “现在这种病占男性3%左右。”在医院收治的乳腺病患者中,每100个里有5个为男性患者。究其原因,杨清峰认为主要是这些男性喜饮酒,喜欢吃油炸食物,工作压力大,此外还有环境因素等多方面原因。 “男性和女性一样,也不能忽视乳腺病。”杨清峰介绍,得了乳腺病,胸部没有明显异常,但一般能摸到硬结,大多数男性会出现胸部发育的女性化特征。此外,身体肥胖的男性得乳腺病概率更大。 杨清峰建议,保持良好的心态和健康的生活节奏,克服不良的饮食习惯和嗜好,不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉,养成健康的饮食习惯。有规律的生活,是预防乳腺病的有效方法。(晨报记者 甘琼芳 通讯员 华玲)

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双绒毛膜囊双羊膜囊双胎
张向宁
回答: 双绒毛膜囊双羊膜囊双胎属于双胎妊娠中预后最好的一种类型。这种双胎妊娠的孕期管理主要围绕监测胎儿发育、预防并发症、保障母体安全和选择合适的分娩方式进行,具体需要注意四个方面。 1、绒毛膜性判断与早期筛查 双绒毛膜囊双羊膜囊双胎是指两个胎儿各自拥有独立的胎盘和羊膜囊。在孕早期,通过B超检查发现两个妊娠囊且中间隔膜较厚,即可确诊。这种类型双胎的早期筛查重点在于核对孕周、明确绒毛膜性,并进行NT检查以评估胎儿染色体异常风险。建议家长在孕11到13周加6天期间完成NT检测,这项检查对双胎的评估同样有效。 2、孕期并发症监测与处理 双绒毛膜囊双羊膜囊双胎虽然风险低于单绒毛膜双胎,但仍需警惕早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和胎儿生长不一致等问题。孕妇需要定期监测血压、尿常规和血糖,同时通过B超追踪两个胎儿的生长发育指标。如果发现一个胎儿生长落后,需要增加产检频率,评估胎盘功能和脐血流情况。若出现严重并发症,可能需要住院治疗并给予促胎肺成熟的药物。 3、营养与生活方式管理 双胎妊娠对母体的营养需求更高,孕妇要注意补充优质蛋白,如鱼肉、禽肉和豆制品,同时增加钙、铁、叶酸等微量元素的摄入。每天补充铁剂有助于预防贫血,适当补充钙剂有助于胎儿骨骼发育。日常生活中,孕妇应避免重体力劳动和长时间站立,可以适度进行散步等活动。充足的休息有助于减少早产风险,左侧卧位可改善子宫胎盘血液循环。 4、分娩时机与方式选择 双绒毛膜囊双羊膜囊双胎如果没有并发症,通常建议在孕38到39周分娩,不主张超过预产期。分娩方式需要根据胎位、胎儿的估重、母体骨盆条件以及有无并发症综合决定。如果两个胎儿均为头位,且估重相近,可以考虑经阴道分娩。但若其中一个或两个胎儿为臀位或横位,或者合并其他高危因素,剖宫产更为安全。建议家长与产科医生共同制定分娩计划,并选择具备新生儿重症监护条件的医院分娩。 日常生活中,孕妇要保持心情愉悦,按时完成产前检查,注意胎动变化,出现腹痛、阴道流血或流液等异常情况时需及时就医。饮食上以清淡易消化为主,少食多餐有助于减轻胃肠负担。适度活动结合充分休息,对维持孕期健康和胎儿发育均有帮助。 张向宁主任医师山东大学齐鲁医院产科