南昌市第三医院

急诊医学专业学部 (共9位医生)

科室简介
我院急诊医学是集院前急救、院内急诊、中心ICU为一体的急救医疗体系。现有留观病房4间,抢救床位7张,设有洗胃室、清创缝合室、内外科诊察室、急诊收费室、化验室。配有世界先进的抢救设备:惠普、惠康除颤仪、太空监护仪、全自动心电图机、SH?400微机控制呼吸机、TKR?400电脑高频呼吸机各一台,半自动、全自动洗胃机4台。有梯队合理的医护人员41人,其中,主任医师1名,副主任医师2名,主治医师4名,主管护师4名。有6名医师先后到北京朝阳医院、北京友谊医院、中国人民解放军307医院进修学习。学科带头人、主任医师、副院长赵华,撰写《急性酒精中毒合并脑出血误诊》等论文25篇,均在省级及全国性会议上宣读,分别发表在《中国循环杂志》等国家级和省级杂志上。《内镜下取上消化道异物时对咽食管的保护》、《乌头碱中毒致窦性心律失常治疗方法的探讨》分别被推荐参加2002年比利时国际内科大会及2004年第三届世界冠心病学大会学术交流,并编入论文集。主编了《冶金急救学》于2002年出版社出版、副主编参与撰写《叶任高内科手册》,完成了其中的主要章节约6万字,2004年1月由天津科技出版社出版。能将国内本专业新技术新方法运用于临床实践,参与了中国预防科学院“毒鼠强”中毒治疗方案验证工作。近二年,有4项科研课题分别在江西省科技厅、南昌市科技局立项。与浙江医科大学附属医院急诊中心建有长期协作关系,尤其擅长急性中毒的救治,救治水平名列南昌市同行的前茅。2003年,被南昌市卫生局指定为“南昌市剧毒鼠药中毒救治定点医院”。建有快捷通畅的“绿色生命通道”,获南昌市畅通绿色生命通道评比第一名,在“全国质量万里行”检查中获得好评。与交警、120急救中心联合建立了“交通肇事创伤救治绿色生命通道”,有效地降低了病人的伤残率、死亡率。多次承担突发群体食物中毒的救治,重大交通事故伤员的抢救工作,无一例死亡,获得上级领导的首肯和媒体的好评,荣获“全国巾帼文明岗”、“江西省青年文明号”、“南昌市名科”。
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月经期间下腹坠痛想大便的感觉
黄玉红
回答: 月经期间下腹坠痛伴随想大便的感觉通常是痛经或盆腔充血引起的正常生理现象,但也可能与消化系统疾病有关。主要有原发性痛经、盆腔充血综合征、肠易激综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等诱因。 1、原发性痛经 前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩,这种痉挛性疼痛可能放射至直肠区域,产生排便感。伴随症状包括腰骶部酸胀、恶心等。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷下腹部有助于放松肌肉。 2、盆腔充血综合征 月经期盆腔血管扩张会使直肠周围压力增加,产生里急后重感。典型表现为晨起症状较轻而午后加重,可能伴有肛门坠胀。建议避免久坐久站,采用膝胸卧位缓解压迫,严重时需就医排除静脉曲张。 3、肠易激综合征 激素变化可能诱发肠道敏感,出现腹痛伴排便冲动但实际无便或排便不畅。症状多在进食后明显,可能交替出现腹泻便秘。可尝试低FODMAP饮食,必要时使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。 4、子宫内膜异位症 异位内膜组织侵袭直肠子宫陷凹时,月经期病灶充血会刺激直肠,产生剧烈坠痛和频繁便意。可能伴随性交痛、不孕等症状。确诊需腹腔镜检查,治疗选择包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或病灶切除术。 5、盆腔炎性疾病 慢性盆腔炎症会导致直肠子宫陷凹粘连,月经期组织水肿加重牵扯痛。常见于既往有宫腔操作史者,可能伴有异常阴道分泌物。需完善妇科检查,急性期使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片抗感染治疗。 月经期应注意保持腹部温暖,避免生冷饮食刺激肠道。每日适量饮用姜茶或热汤有助于促进血液循环,轻柔按摩下腹部可缓解肌肉紧张。记录疼痛特点和伴随症状有助于医生判断病因,若出现发热、异常出血或疼痛持续超过3天应及时就诊。平时加强盆底肌锻炼能改善盆腔血液循环,减少症状发作概率。 黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院消化内科