重庆和平医院肾病泌尿中心

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前列腺常规检查有几项
黄钟明
回答: 前列腺常规检查主要包括前列腺特异性抗原检测、直肠指检、前列腺超声检查、尿流率检查和前列腺液检查五项。 1、前列腺特异性抗原检测 前列腺特异性抗原检测通过抽取静脉血检测PSA水平,有助于筛查前列腺癌和前列腺增生。PSA数值异常升高可能提示前列腺炎症、良性增生或恶性肿瘤。检查前需避免直肠指检、导尿等可能干扰结果的操作,急性前列腺炎发作期应暂缓检测。 2、直肠指检 直肠指检是医生戴手套经肛门触诊前列腺的检查方法,可评估前列腺大小、质地、有无结节等。检查时患者需保持膝胸卧位,医生通过触感判断是否存在增生、囊肿或硬结等异常。该检查可能引起短暂不适,但能直接发现前列腺表面病变。 3、前列腺超声检查 前列腺超声检查包括经腹部和经直肠两种方式,能清晰显示前列腺形态、体积及血流情况。经直肠超声分辨率更高,可测量前列腺精确尺寸,发现微小钙化灶或低回声区。检查前需憋尿充盈膀胱,经直肠超声需提前清洁灌肠。 4、尿流率检查 尿流率检查通过专用设备记录排尿速度曲线,评估前列腺增生导致的尿道梗阻程度。检查时患者需自然排尿至测量仪,获得最大尿流率、平均尿流率等参数。结果异常可能提示前列腺增大压迫尿道,需结合其他检查明确病因。 5、前列腺液检查 前列腺液检查需通过按摩前列腺获取分泌物,显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标。主要用于诊断慢性前列腺炎,检查前3天应禁欲。操作可能引起会阴部酸胀感,急性炎症期禁止施行,避免感染扩散。 建议45岁以上男性每年进行前列腺健康筛查,有家族史者应提前至40岁。日常保持适度运动避免久坐,限制酒精及辛辣食物摄入,注意会阴部清洁。出现尿频尿急排尿困难等症状时,应及时就医完善前列腺相关检查,早期发现病变可获得更好治疗效果。检查前后应遵医嘱做好准备工作,配合医生完成各项评估。 黄钟明副主任医师北京协和医院泌尿外科