兖矿集团总医院

儿科成功抢救一名呼吸窘迫综合征新生儿

时间:2014-03-24 00:00 作者:复禾健康

  “氧饱和度95%,心率140次/分,血糖5.2mmol/L……”3月22日,在兖矿集团总医院新生儿无陪护病房内,儿科医生正在记录着一名男婴的生命体征变化。此刻这名男婴正香甜的熟睡在保温箱内,现在的他看起来面色红润,呼吸均匀,而就在9天前,刚刚出生的他曾面临着“死神”的威胁。

  3月13号,我院新生儿病房紧急收治了一名刚剖宫产出的男婴,孩子出生时全身青紫、不会哭、各项生命体征低危。经诊断,孩子得的是呼吸窘迫综合征。病情凶险,病情即命令,抢救立即展开,新生儿病房的医护人员配合紧密,争分夺秒:上保暖箱、NCPAP呼吸机辅助呼吸、多功能监护、循环支持等。然而,孩子的病情并没有得到缓解,反而还出现了进行性的加重。一系列检查结果让人更加揪心:入院后2小时,化验室报告心肌酶危机值;接下来血气分析显示呼吸衰竭;血生化示低钠、高钾……同时胃管中引流出了咖啡色样液体,这表示孩子出现了消化道出血。此时的患儿呼吸非常急促,刺激反应差,病情十分危重。杜京辉副主任医师凭着丰富的临床经验,果断决定行气管插管,立即启动新生儿有创呼吸机,同时给予止血、镇静、降颅压、营养脑细胞、抗感染、静脉营养等一系列治疗。呼吸窘迫综合征的患儿,肺部发育不成熟,需要肺表面活性物质来改善呼吸,但本院暂无该药,时间就是生命,经电话请示李宣东副院长后,紧急院外购买了“注射用牛肺表面活性剂(珂立苏)”并立即气管滴入。在接下来的几天内,新生儿病房的医护人员对患儿进行了“人盯人”不间断的照顾与治疗。由于患儿无法吃奶,必须静脉营养,而这样对血管的刺激非常大,为了帮助他度过营养关,护士们靠着过硬的本领为其打针补液。经过新生儿科医护人员24小时不间断的密切观察和精心护理,孩子面色转红,呼吸也渐渐平稳,终于从死亡的边缘被拉了回来,各项生命体征都恢复到了正常水平,“最近几天,孩子吃奶越来越好,今天一次可以吃到50毫升了!”赵建军护师高兴地说。

  据介绍,新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿呼吸衰竭最常见的病因,可引起广泛的肺泡萎陷和肺顺应性降低,从而导致严重的低氧血症、酸中毒,进而并发多脏器功能衰竭如肺出血、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、休克等,死亡率非常高。“以前,我院没有对症的设备,一旦出现类似患儿只能转往济宁,很容易耽误最佳的救治时机。”杜京辉说,如今总院引进了新生儿无创和有创呼吸机,并有了成功救治的经验,填补了我院新生儿呼吸窘迫综合征救治的空白。今后类似病症的患儿不再需要转院,为患儿的抢救争取了时间,大大降低了死亡率和致残率。

  得知孩子已度过了危险期,近期就可以出院,孩子的父亲眼里含着泪水,感激地说:“我儿子在这里重获新生。” (连琛琛 摄影报道)

医院动态

更多 >

总医院“一条龙”体检模式瞄准国内高端体检服务

医院体检中心对标国内高端体检品牌,通过为体检者提供个性化体检套餐、开通“绿色通道”、建立个人健康档案的“一条龙”服务模式,实现优质体检服务升级,受到职工群众的好评。 为使矿区职工家属和周边人民群众得到更加优质便捷的健康体检服务,该院体检中心围绕体检顾客需求,提供多样化的体检套餐项目,体检顾客可在医生的指导下依据年龄、性别、家族病史、个人既往病史、自觉症状、生活方式等因素,选择符合个体健康状况和需要的体检套餐,并为他们开通“优先就医,优先诊治”绿色通道,医生根据体检结果及实际情况及时为体检顾客提供健康咨询和健康指导。为缩短体检时间,他们还提高信息网络化水平,进行体检系统升级,体检顾客直接通过由服务台打印的体检项目单,到相关检室进行检查,体检后凭借档案号或姓名、出生年月日即可在体检查询系统查询体检结果,并建立永久性电子健康体检档案。借助此系统该院体检中心不仅在传统的体检诊疗业务方面能够得到便捷、高效的管理,而且可以充分发挥信息资源优势,为客户提供可持续的健康信息服务,为下一步进行健康管理提供数据支持。(郑家道)

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
孕妇得了湿疹止痒方法
张向宁
回答: 孕妇湿疹止痒可通过冷敷、保湿护理、外用药物、调整饮食、避免刺激等方式缓解。湿疹可能与皮肤屏障受损、过敏反应、激素变化等因素有关,通常表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒等症状。 1、冷敷 冷敷有助于缓解湿疹引起的瘙痒感。使用干净的毛巾包裹冰块或冷水浸湿后轻轻敷在患处,每次5-10分钟。冷敷可以收缩血管,减轻局部炎症反应,从而缓解瘙痒。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷后及时擦干皮肤,避免潮湿环境加重湿疹。 2、保湿护理 保持皮肤湿润是缓解湿疹瘙痒的重要措施。选择无香料、无刺激的保湿霜,如含有神经酰胺或乳木果油成分的产品。沐浴后3分钟内涂抹保湿产品,锁住皮肤水分。避免使用含酒精或香精的护肤品,这些成分可能刺激皮肤加重瘙痒。每天可多次涂抹保湿霜,特别是在干燥季节。 3、外用药物 在医生指导下可使用安全的外用药物止痒。低效价糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏可用于短期缓解症状。非激素类药膏如他克莫司软膏也可考虑。使用前应咨询医生,严格按医嘱控制用药剂量和疗程。避免长期大面积使用激素类药物,防止皮肤萎缩等副作用。 4、调整饮食 某些食物可能加重湿疹症状。记录饮食日记,观察是否特定食物引发或加重瘙痒。常见诱发食物包括海鲜、坚果、乳制品等。增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于减轻炎症反应。保持充足水分摄入,帮助维持皮肤屏障功能。必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。 5、避免刺激 减少接触可能刺激皮肤的物质。选择棉质等天然面料衣物,避免羊毛或化纤材质。使用温和无香料的洗涤剂清洗衣物和床上用品。洗澡水温不宜过高,控制在37℃左右,时间不超过10分钟。避免搔抓患处,可轻拍或按压代替抓挠,防止皮肤破损感染。 孕妇湿疹护理需特别注意安全性,避免使用可能影响胎儿健康的药物和方法。保持居住环境适宜湿度,使用加湿器防止空气过于干燥。穿着宽松舒适衣物,减少摩擦刺激。如症状持续加重或出现皮肤感染迹象,应及时就医。孕期任何药物使用前都应咨询医生,切勿自行用药。保持良好心态,适当进行温和运动,有助于改善整体健康状况和皮肤状况。 张向宁主任医师山东大学齐鲁医院产科