南阳市第二人民医院

　　2013年08月26日22时27分，17岁的男性患者袁宝(化名)，于因“全身多发外伤”急诊入院南石医院总院，患者系全身多发复合伤(颅脑损伤、肺搓裂伤、腹部多脏器复合伤)，神经外科主任王相阁给患者急诊处置头部外伤后，经普外科主任师恒伟会诊并转入该科做进一步治疗。普外科急诊手术明确诊断：患者胰腺完全断裂伤、肝脏Ⅲ°撕裂伤、多发肠系膜损伤、失血性休克。

　　胰腺为腹膜后器官，由于其位置较深，故胰腺外伤发生几率并不高，多因十分剧烈的外力、暴力损伤方可伤及胰腺。因此出现胰腺外伤的患者多受到了十分严重的外伤。胰腺伤有很高的伤死率，除了伤情严重和合并伤外，一个重要原因是诊断困难，常延误治疗;不单在手术前诊断困难，手术中亦可能遗漏。在南石医院总院CT室的通力配合下，对患者进行多次仔细的检查，术前对胰腺损伤的可能性及损伤程度都做到了充分的预估和准备。

　　胰腺的损伤有多种，该患者胰腺位于胰腺颈部完全断裂(包括腺体及主胰管)，系胰腺外伤中损伤最严重的类型之一，综合国内外的报道，此类胰腺损伤的死亡率均在15%～30%。一方面此患者合并肝破裂大出血、失血性休克、中型闭合性颅脑损伤——左颞叶及右顶叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、肺挫伤，麻醉、手术风险很大;另一方面，患者年龄只有17岁，正值青春年华。南石医院总院麻醉科主任杨祖悌、麻醉师刘军及多位手术室人员术前对患者的特殊情况进行了仔细评估和慎之又慎的全面准备，手术在普外科主任师恒伟的亲自主刀下，经过5个多小时的全力奋战，终于让患者转危为安。

　　手术顺利完成了，但此类手术术后大量的并发症让医护人员们捏了一把汗。术后患者家属看到患者身上大量的引流管和密密麻麻的管道及仪器连线曾泣不成声，但经过该院普外科全体医护人员的悉心照料，患者病情逐渐稳定。随着身上的引流管一根根的拔除，患者逐渐通气、排便、恢复饮食、下床活动;一次次的CT复查、一项项的验血指标均证实患者病情的迅速康复，患者及家属终于显露出笑容。经过1个月的治疗，患者顺利康复出院。