栖霞市人民医院

　　近日，我院耳鼻喉科成功开展了经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术。

　　据悉，患者44岁男，因鼻腔不通畅半年多，近期加重来我院治疗。经耳鼻喉科主治医师包京川诊断为慢性泪囊炎，这种病主要由鼻泪管阻塞引起，患者长期溢脓、溢泪，痛苦很大，严重影响社会活动交流。本病以往常采用泪道冲洗或泪道激光治疗，时间长，疗效不确切。而传统手术方式为鼻腔泪囊吻合术，其手术存有操作复杂、术中出血多、手术时间长、术后面部易遗留瘢痕、吻合口纤维化等缺陷，特别是年轻患者难接受。近年来，许多研究者对其手术进行不断的改良，寻求各种新的治疗方法，例如逆行插管术、鼻泪管支架植入术、硅胶植管、KTP激光治疗等方法治疗慢性泪囊炎，均取得了一定的效果，但对部分病例疗效仍不够理想。

　　我院开展的经鼻内镜行鼻腔泪囊造孔术，是从经鼻腔进入治疗，不会影响容貌，术视野清晰、定位准确、术后疗效好，具有不影响美观、组织损伤小、出血少、并发症少、同期可处理鼻腔病变、治愈率高等优点，符合现代外科手术微创要求，避免了面部疤痕，满足了患者对美容的需求，尤其是青年女性更加愿意接受。经治疗，患者康复出院，对治疗效果非常满意。

　　随着微创手术的不断发展，鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎已成为首选治疗方法。该手术主要适应早期的泪囊炎及泪囊粘液囊肿、泪囊脓肿、不愿摘除泪囊或置管术后再次流泪患者、长期溢泪溢脓患者、疤痕体质者、不愿接受传统手术影响美观者、60岁以上老龄人、担心术后眼睑和面部肿胀严重者等。