巨野县中医院

巨野县中医院 顺利通过二级甲等中医医院复查评审验收

时间:2013-10-21 00:00 作者:复禾健康

  10月12日,以泰安市中医医院院长张长平为组长的山东省中医药管理局评审专家组一行12人,来到巨野县中医院开展为期两天的二级甲等中医医院复评检查。菏泽市卫生局副局长张佩宪、市卫生局中医科科长杜静、巨野县政府副县长李玮、县卫生局局长陈广恩和巨野县中医院院长李志坚及医院全体迎评人员参加了医院“二甲”复查工作的汇报会。

  专家组一行在听取巨野县中医院的评审汇报后,按照国家中医药管理局《二级中医医院评审标准实施细则2013版》和评审方案标准,从中医药服务功能和综合服务能力入手,对巨野县中医院硬件建设和医院管理、临床重点专科、护理、院感、药事、检验输血、影像等七个方面,通过听取汇报、查阅资料、人员访谈、抽查病历、实地察看、现场考核、现场模拟急救演练、技术理论考核等形式,对医院的综合能力、技术水平、医疗质量、管理水平等内容进行全面细致的检查和考核。

  在10月13日的评审情况反馈会上,泰安市中医医院医务科主任、主任医师屠庆祝代表专家复查评审组宣读了评审结论,认为巨野县中医院“二甲”复评工作得到巨野县县委、县政府及县卫生局的高度重视,迎评工作有组织、有计划、亮点纷呈,全院上下创建氛围浓厚,职工有强烈的创建意识,创建资料准备详实,整理摆放有序。通过医院实地考察、现场查看105份病例、访谈127名相关医务人员,感觉到医院各项工作中存在的许多亮点:中医药文化宣传有声有色,中医药氛围浓厚;坚持医院公益性,开展多种形式的公益活动;中医专科专病建设稳步推进;针灸、推拿等非药物疗法临床使用率高;重视中医护理工作,鼓励中医适宜技术推广……其中内一科、骨伤科的中医特色康复诊疗项目、临床护理优质服务等项目给专家们留下了深刻的印象。同时,专家组对医院人才梯队建设、门急诊建设、院感控制等方面也提出了宝贵的建设性意见和建议。

  会上,菏泽市卫生局副局长张佩宪向各位专家表示了诚挚的感谢,肯定了中医院在迎接医院等级评审工作取得的成绩,希望中医院以本次创建工作为契机,认真梳理专家组在评审中指出的问题和建议,持续整改,把县中医院的整体工作推上一个新台阶。

  副县长李玮向各位专家表示诚挚感谢,表示在今后的工作中,县委、县政府将一如既往地支持县中医院的改革、建设和发展,在中医院新院建设方面加大资金投入,在中医药人才的引进、新农合报销补偿比例给予倾斜优惠,在发挥中医药特色优势项目上给予更多的支持。

  巨野县中医院院长李志坚在评审反馈会上做了表态发言,对各位专家在这两天不辞劳苦、认真工作的作风表示了由衷的敬佩和感谢,并表示针对专家组提出的不足和建设性意见,将立即组织整改。李院长指出,二甲标准就是我们的工作要求,将以这次复审为新的起点,强化基础管理和人才培养,持之以恒,狠抓落实。进一步推进医院各项工作再上新台阶,更好地为广大群众的健康保驾护航。

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索他洛尔和美托洛尔的区别
郝盼盼
回答: 索他洛尔和美托洛尔的主要区别在于适应症和药理作用,索他洛尔适用于心律失常,美托洛尔主要用于高血压和心绞痛。两种药物均属于β受体阻滞剂,但索他洛尔兼具Ⅲ类抗心律失常作用,美托洛尔则以选择性β1受体阻滞为主。 一、适应症差异 索他洛尔主要用于治疗室性心律失常和房性心律失常,如室性早搏、室性心动过速及心房颤动。其通过延长心肌细胞动作电位时程发挥抗心律失常作用。美托洛尔则适用于高血压、稳定性心绞痛、心肌梗死后治疗及心力衰竭,通过降低心肌耗氧量和抑制交感神经活性发挥作用。两者适应症的重叠性较低,临床选择需严格遵循指南。 二、药理机制 索他洛尔是非选择性β受体阻滞剂,同时具有钾通道阻滞作用,表现为Ⅱ类和Ⅲ类抗心律失常药特性。美托洛尔为选择性β1受体阻滞剂,对支气管和血管的β2受体影响较小,因此支气管痉挛风险低于索他洛尔。索他洛尔的Ⅲ类作用可能导致QT间期延长,需监测心电图。 三、不良反应 索他洛尔常见不良反应包括心动过缓、低血压、QT间期延长及尖端扭转型室速,禁用于基线QT间期延长患者。美托洛尔更易引发疲劳、头晕和胃肠不适,但致心律失常风险较低。两者均需警惕支气管痉挛,但美托洛尔因选择性较高,安全性略优。 四、用药禁忌 索他洛尔禁用于严重心动过缓、心源性休克、未控制心力衰竭及电解质紊乱患者。美托洛尔禁用于急性心力衰竭失代偿期、心源性休克及严重外周动脉疾病。哮喘患者使用美托洛尔需谨慎,而索他洛尔对此类患者绝对禁忌。 五、特殊人群 索他洛尔经肾脏排泄,肾功能不全者需调整剂量。美托洛尔主要经肝脏代谢,肝功能损害者应减量。妊娠期使用美托洛尔相对安全,索他洛尔则需权衡利弊。老年人使用两者均需从低剂量起始,逐步调整。 使用β受体阻滞剂期间应定期监测心率、血压及心电图变化,避免突然停药诱发反跳现象。服药期间出现头晕或乏力需警惕体位性低血压,避免驾驶或操作精密仪器。合并用药时需注意与其他心血管药物的相互作用,如钙拮抗剂可能加重心动过缓。长期服药患者应每3-6个月评估肝肾功能,根据检查结果调整治疗方案。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科