陵川县中医院
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手足癣的发病因素是什么
迟慧彦
回答: 手足癣的发病因素主要有真菌感染、皮肤屏障受损、环境潮湿、免疫力低下、遗传易感性等。手足癣是由皮肤癣菌感染引起的一种常见皮肤病,可通过直接接触或共用物品传播。 1、真菌感染: 手足癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起。这些真菌喜欢温暖潮湿的环境,容易在脚趾间、手掌等部位繁殖。真菌通过分解角质蛋白获取营养,导致皮肤出现脱屑、水疱等症状。治疗需使用抗真菌药物,如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬片等。 2、皮肤屏障受损: 皮肤外伤、过度清洁或长期接触刺激性物质会导致皮肤屏障功能破坏,使真菌更容易侵入。表现为局部皮肤发红、皲裂,可能伴有疼痛。日常需避免过度摩擦,使用温和清洁产品,必要时可外用尿素软膏修复皮肤。 3、环境潮湿: 长期穿不透气的鞋袜、手足多汗会创造适合真菌生长的潮湿环境。夏季发病率明显增高,常见趾间浸渍、发白。建议选择吸湿排汗的棉质袜,保持患处干燥,可使用氯化铝溶液减少出汗。 4、免疫力低下: 糖尿病患者、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的人群更易发生手足癣。这类患者往往症状较重,可能合并细菌感染。需要控制基础疾病,严重时可口服伊曲康唑胶囊进行系统治疗。 5、遗传易感性: 部分人群因基因因素导致皮肤pH值或油脂分泌异常,对真菌抵抗力较弱。有家族史者发病率较高,可能反复发作。这类患者需特别注意预防,避免与感染者共用拖鞋、毛巾等物品。 预防手足癣需保持皮肤清洁干燥,避免赤足行走在公共浴室等潮湿场所。日常应选择透气性好的鞋袜,定期更换并阳光下暴晒。不与他人共用指甲剪、拖鞋等个人物品。出现症状应及时就医,遵医嘱规范使用抗真菌药物,不可随意停药以防复发。治疗期间可将毛巾、袜子等用品煮沸消毒,减少交叉感染风险。 迟慧彦主任医师中国中医科学院西苑医院皮肤性病科