河北医科大学第三医院

河北医科大学第三医院妇产科成功切除36cm&Hits;36cm&Hits;20cm巨大子宫肌瘤

时间:2009-03-09 00:00 作者:复禾健康

  近日,河北医科大学第三医院妇产科为一患者成功切除36cm&Hits;36cm&Hits;20cm巨大子宫肌瘤。

  患者44岁,河北省饶阳县人。一个月前无明显诱因出现双下肢浮肿,休息后仍然不能缓解,半月前发现右下腹部肿块伴尿频,于2009年2月4日9时40分入住三院妇产科。

  入院后查体发现该患者肚子鼓得如同怀孕7个多月大小,可摸到实性肿物,阴道及腹部彩超显示:子宫后方囊实性包块性质待查。入院后,妇产科医护人员密切观察患者病情,认真治疗,精心护理,庞义存主任组织全科医务人员对其进行了详细的术前讨论,马秀敏教授等老专家给予了详细的指导。经过充分术前准备,于2009年2月11日 8时,由庞义存主任、杨艳瑞教授、孙艳副教授和麻醉科董江龙大夫共同配合为其实施腰硬联合麻醉下的剖腹探查手术。手术过程中发现患者子宫如怀孕2个月大小,明显移到盆腔右前方,宫颈后壁,骶韧带下方可见36&Hits;36&Hits;20cm大小像肌瘤一样明显突出的结节,呈分叶状,不活动,双侧附件区域未见明显异常。手术中将肌瘤样结节完整剥离,并做了全子宫切除手术,冰冻病理结果报告是子宫平滑肌瘤伴变性。手术历时2小时30分钟顺利完成。术后患者恢复良好,现已痊愈出院。 

专家科普

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医生答疑

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白带鼻涕状透明拉丝
冷启刚
回答: 白带呈鼻涕状透明拉丝可能是排卵期生理性白带,也可能与阴道炎、宫颈炎等病理性因素有关。正常排卵期白带因雌激素升高呈现透明蛋清样拉丝,而病理性白带多伴随异味、瘙痒等症状。 1. 排卵期白带 女性在排卵期由于雌激素水平升高,宫颈黏液分泌增多,白带会变得稀薄透明且富有弹性,呈现拉丝状,长度可达10厘米以上。这种白带无特殊气味,是卵泡成熟和排卵的标志,通常持续2-3天,属于正常生理现象,无须特殊处理,注意保持会阴清洁即可。 2. 细菌性阴道病 细菌性阴道病可能导致白带量增多呈稀薄鼻涕状,颜色灰白或淡黄,伴有明显的鱼腥臭味。阴道内正常菌群失衡是主要诱因,可能与频繁冲洗阴道、多个性伴侣等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏或口服替硝唑片治疗,同时需避免性生活刺激。 3. 宫颈柱状上皮异位 宫颈柱状上皮外移时,宫颈腺体分泌旺盛可导致透明拉丝状白带增多,可能夹杂血丝。这与激素变化、慢性炎症刺激有关,常表现为性交后出血、腰骶部坠胀。需通过妇科检查确诊,轻度可观察,中重度可采用保妇康栓或宫颈激光治疗。 4. 衣原体感染 生殖道衣原体感染早期可能出现透明或淡黄色拉丝白带,后期可转为脓性。多通过性接触传播,可能合并尿频尿痛等尿道刺激症状。确诊需进行衣原体核酸检测,治疗需遵医嘱使用阿奇霉素分散片、多西环素胶囊等抗生素,性伴侣需同步治疗。 5. 内分泌失调 多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能导致雌激素持续偏高,引起长期透明拉丝白带。常伴随月经紊乱、痤疮、多毛等症状。需通过性激素六项、B超等检查明确病因,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合生活方式干预。 日常应注意观察白带性状变化,选择棉质内裤并每日更换,避免使用碱性洗液过度清洁会阴。若白带拉丝持续超过1周、伴随异味瘙痒、出血或下腹痛,建议及时妇科就诊。排卵期白带增多期间可适当增加外阴清洗频率,但不宜进行阴道灌洗,以免破坏微生态环境平衡。保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌稳定。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科
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