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痔疮止血的常见药物有哪些
李辉
回答: 痔疮止血的常见药物主要有痔疮栓、痔疮膏、口服止血药、中药熏洗剂和局部注射硬化剂。痔疮通常由肛周静脉曲张或黏膜破损引起,表现为便血、肛门疼痛等症状,需根据病情选择药物或手术治疗。 1、痔疮栓 痔疮栓是一种直肠给药的栓剂,常见成分包括氢化可的松、利多卡因等,能够缓解肛门肿胀和出血。适用于内痔或混合痔引起的便血,使用时需清洁肛门后置入直肠。需注意孕妇及过敏体质者慎用,可能出现局部刺激或过敏反应。 2、痔疮膏 痔疮膏多为外用药膏,含苯佐卡因、氧化锌等成分,可直接涂抹于肛周患处。适用于外痔出血或肛裂,具有止血、消炎和镇痛作用。使用时应避免接触眼睛,若出现皮肤红肿需停用。严重出血时需配合口服药物或就医。 3、口服止血药 口服止血药如云南白药胶囊、断血流片等,通过增强毛细血管收缩减少出血。适用于轻度痔疮出血或术后辅助治疗,但对胃肠黏膜可能产生刺激,胃溃疡患者需谨慎。服药期间应避免饮酒和辛辣饮食。 4、中药熏洗剂 中药熏洗剂常用五倍子、地榆等药材煎煮后坐浴,能收敛止血并促进创面愈合。适用于各期痔疮出血,尤其适合不愿使用西药的患者。熏洗时水温不宜过高,每日1-2次,皮肤破损严重者需稀释药液浓度。 5、局部注射硬化剂 硬化剂如聚桂醇注射液通过注射使痔核纤维化萎缩,适用于反复出血的内痔。需由专业医生操作,可能引起肛门坠胀感或短暂疼痛。术后需保持大便通畅,避免剧烈运动,严重凝血功能障碍者禁用。 痔疮患者除药物治疗外应保持高纤维饮食,每日饮水1.5-2升,避免久坐久站。便后可用温水清洗肛门,减少纸巾摩擦。若出血持续超过3天或伴贫血症状,需及时就医排除其他消化道疾病。急性发作期可冷敷缓解肿胀,但禁止自行使用强效止血药物掩盖病情。 李辉主任医师中日友好医院肛肠科