邯郸市中西医结合医院
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宝宝发热怎么回事
徐建威
回答: 宝宝发热可能由环境温度过高、水分摄入不足、上呼吸道感染、幼儿急疹、尿路感染等原因引起,可通过物理降温、补充水分、使用药物等方式治疗。 1、环境温度过高 宝宝体温调节中枢发育不完善,若穿衣过厚或处于高温环境,可能导致体温升高。此时表现为面部发红、额头出汗,但精神状态正常。家长需及时减少衣物,调节室温至24-26摄氏度,用温水擦拭颈部、腋窝等部位帮助散热。无须使用药物,通常1-2小时体温可恢复正常。 2、水分摄入不足 宝宝新陈代谢旺盛,水分不足时会影响散热功能。常见于哺乳间隔过长或夏季出汗较多时,可能伴随尿量减少、口唇干燥。家长需少量多次喂母乳或温水,6个月以上婴儿可适当饮用口服补液盐溶液。若4小时内未缓解,需就医排除脱水风险。 3、上呼吸道感染 多数由病毒感染引起,可能伴随鼻塞、咳嗽等症状。体温通常波动在37.5-38.5摄氏度,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。若出现持续高热或精神萎靡,提示可能合并细菌感染,需就医后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒等药物。 4、幼儿急疹 人类疱疹病毒6型感染导致的婴幼儿常见病,特征为持续3-5天高热后全身出现玫瑰色皮疹。发热期间可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂退热,皮疹无须特殊处理。家长需保持宝宝皮肤清洁,避免抓挠,通常1周内自愈。若发热超过5天需警惕其他疾病可能。 5、尿路感染 女婴因尿道较短更易发生,可能伴随排尿哭闹、尿液浑浊。需通过尿常规确诊,确诊后可遵医嘱使用头孢地尼分散片或阿莫西林颗粒治疗。家长要注意会阴清洁,及时更换纸尿裤,治疗期间每日饮水量应超过500毫升以冲洗尿道。 宝宝发热期间家长应每2小时监测体温,保持室内空气流通,选择棉质透气衣物。6个月以下婴儿发热或体温超过39摄氏度持续24小时需立即就医。恢复期可给予米汤、苹果泥等易消化食物,避免剧烈活动。注意观察有无抽搐、呕吐等伴随症状,记录发热时间和用药情况供医生参考。退热后仍要持续观察3天,警惕病情反复。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科