驻马店市第一人民医院

孕妇可以服用盐酸胺碘酮片吗?

时间:2014-06-04 00:00 作者:复禾健康

  盐酸胺碘酮片禁忌症有:1、严重窦房结功能异常者禁用。2、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞者禁用。3、心动过缓引起晕厥者禁用。4、各种原因引起肺间质纤维化者禁用。5、对本品过敏者禁用。那么,孕妇可以服用盐酸胺碘酮片吗?

  妊娠早期是致畸敏感期,胚胎对致畸因子有明显的敏感期,不同致畸因子对胚胎的致畸类型也有明显的特异性。敏感期主要发生在受精后的15-60天,几乎所有的人体器官均在此期形成,此期要经历细胞增殖、迁移、分化和生理性死亡等重要过程,这些过程均易受致畸因子的干扰而发生畸形。

  盐酸胺碘酮片可以通过胎盘进入胎儿体内,大鼠实验已证实胺碘酮对胎儿有毒性作用临床上有孕妇服用胺碘酮引起胎儿先天性甲状腺肿、甲亢和甲低的报道。新生儿血中原药及代谢产物为母体血浓度的25%。已知碘也可通过胎盘,故孕妇使用时应权衡利弊。本品及代谢物可从乳汁中分泌,服本品者不宜哺乳。

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医德仁术治病救人---记市第一人民医院肿瘤、血液科主任喻争鸣

31年,从基层医院到临床治疗,哪里有危重患者,哪里就有他的身影。他用夏花般灿烂的热情,让肿瘤病人走出死神的阴影,感受到生命的美好。关键时刻,他冲锋陷阵,无私奉献,诠释了一个医务工作者的真正涵义。他就是驻马店市第一人民医院肿瘤、血液科主任喻争鸣。 选择今天的职业是因为那满腔的爱。喻争鸣1982年1月从新乡医学院医疗专业毕业时,面临很多选择,但是他义无反顾地回到家乡,为驻马店的乡亲们服务。他把自己的生命深深融入临床一线。岁月匆匆如流水,从花样年华到中年华发亦不过是弹指一挥间。因为有长度,所以生命充实;因为有宽度,所以生命多彩;更因为有厚度,所以生命有价值。 在临床一线工作中,喻争鸣勇于承担责任,危急时刻,他总能勇敢站出来。2009年夏天的一个夜晚,时针已经指向了11点,刚想上床休息的他接到了医院的紧急通知:一个26岁的年轻产妇在乡镇医院生产后出血不止,怀疑是引发了并发症——弥漫性血管内凝血。病情就是命令,他飞速起身,赶到医院。此时产妇血流不止,命悬一线!危急!万分危急!然而各项化验指标还没有出来,此时用药救治,病人如有意外,他有不可推卸的责任。但是提前用药治疗,会让产妇尽快脱离死神的威胁。他当机立断,对在场的医护人员说:“抢救生命要紧,现在立即用肝素,出了事我负责!”肝素用上了,血慢慢止住了,产妇的脸色也一点点好转。通过医护人员的共同努力,产妇终于转危为安。事后出来的化验结果也证明他的判断是正确的。面对患者家属的感谢和同事钦佩的目光,他在当天的治疗手记中这样写道:“对于每一个人来说,生命只有一次,不能因为自己的疏忽和食物,而让那些宝贵的生命在眼前消失。一个合格的医生不但要有‘德’,而且‘技’更要精,只有做到德技双馨,才能问心无愧。 作为一名医务工作者,在非典、禽流感肆虐的时刻,他把自己的生死置之度外,投入到临床防治一线,对每一例重症患者都亲自参与救治。为了摸清和掌握疾病的特点,他有时要在病房工作几个小时甚至通宵达旦,指导进行诊疗活动。他说:“病人的命比我的珍贵,关键时刻,我不能当逃兵。” 他对工作倾注了满腔热情,对患者也像春天般温暖。正值壮年的患者李某患有急性白血病,出现血小板减少、颅内出血症状,曾在多家基层医院求治而未能缓解,家属已为患者准备了后事。他没想到自己的生命会出现奇迹,制造这个奇迹的就是喻争鸣医生。面对病人,喻争鸣没有放弃,他带领全科医护人员,精心为患者制定治疗方案,经常深更半夜还守护在病房,经过1个月的治疗,患者终于血象正常,出院了。 喻争鸣常说:“医术是科学,追求无止境,我们只有不断学习,不断更新,才能更好为患者服务。”喻争鸣的爱学习是出了名的,他在专业技术上刻苦钻研、精益求精,十分注重医学基础理论的学习,在血液内科领域中,他多年潜心研究,不断超越自己,并先后在上海第一医科大学等大医院进修,掌握了血液治疗的新方法、新技术、新理论,成为驻马店血液内科领域的专家型医生,许多患者慕名前来找他看病。因为有这种精神,所以他前进的脚步从来不会停息;因为有这种态度,所以他收获着信任与荣誉。 “喻争鸣医生就像俺们的亲人一样,热情细心,没有一点架子。”这是接触过他后许多患者不约而同的评价。喻争鸣对所有的病人一视同仁,把他们当做亲人。患者请吃饭,他婉言谢绝;家属送红包,他坚决不收。他挽救了无数患者的生命,一些患者家属为了表示全家的感激心情,多次给他送来了礼物,甚至红包,但都被他拒绝。他真诚地对患者说:“有钱要用在治疗上,治病救人,是我的责任。”遇上扔下红包就走的家属,他就交到收费处病人的名下,当做治疗费用…… 当第一缕朝霞升起时,他如听到了冲锋号角的战士一样来到医院,开始了紧张而忙碌的一天;当满天星星闪烁时,他还在灯下不知疲倦地翻阅每一个病人的病历。在科室里,他发挥自身的主观能动性,主动做好表率,大事讲原则,小事讲风格,共事讲团结,办事讲效率,对同事多理解,少埋怨,多尊重,少指责,多情义,少冷漠,推动了科室的良好运转,科室的全体医务工作者在服务中显示实力,在工作中形成动力,在创新中增强实力,在共同提高中凝聚合力。 看到病人康复后灿烂的笑容,是喻争鸣觉得最幸福的事。他说:“医生是一个崇高的职业,既然选择了这个职业,就要对患者的生命负责,就要把全部身心都投入到治病救人的工作中去,就要为之竭尽全力,奉献一生。” 当春天的一粒种子催开满树的花朵,当春天的一缕微风拂过满地的绿苗,那是一个医者用心在歌唱,歌唱阳光,赞美生命,成为患者眼中那道绚丽的霞光!(李明华)

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HP幽门螺杆菌阳性
郝盼盼
回答: 幽门螺杆菌阳性通常提示存在幽门螺杆菌感染,可能与胃炎、胃溃疡等疾病相关。幽门螺杆菌感染主要通过口-口传播、粪-口传播、共用餐具、不良卫生习惯、免疫力低下等途径引起,建议及时就医进行规范治疗。 1、口-口传播 幽门螺杆菌可通过唾液传播,如与感染者共用餐具、接吻或咀嚼食物喂食婴幼儿等行为可能造成感染。感染后可能出现上腹隐痛、嗳气等症状。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等,需严格遵医嘱完成疗程。 2、粪-口传播 接触被感染者粪便污染的水源或食物可能导致感染,常见于卫生条件较差的地区。感染者可能出现腹胀、恶心等不适。治疗需结合抗生素与胃黏膜保护剂,如雷贝拉唑钠肠溶片、左氧氟沙星片、甲硝唑片、枸橼酸铋钾颗粒等药物联合使用。 3、共用餐具 与感染者长期共用餐具且未彻底消毒,可能增加感染风险。此类传播多发生于家庭成员之间,可表现为食欲减退、反酸等症状。除规范用药外,建议感染者单独使用餐具并定期煮沸消毒,常用治疗药物包括兰索拉唑肠溶片、四环素片、呋喃唑酮片、铝碳酸镁咀嚼片等。 4、不良卫生习惯 饭前便后不洗手、生食未洗净的蔬菜水果等行为易导致病原体侵入。感染后可能无明显症状或仅轻微消化不良。治疗需结合生活习惯改善,药物可选择埃索美拉唑镁肠溶片、多西环素片、替硝唑片、硫糖铝混悬凝胶等。 5、免疫力低下 免疫功能受损人群更易发生幽门螺杆菌感染且症状较重,可能出现持续性上腹痛、体重下降等表现。治疗需在医生指导下调整用药方案,常用药物有泮托拉唑钠肠溶胶囊、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等,同时需加强营养支持。 幽门螺杆菌感染者日常应注意分餐制,避免与他人共用餐具、水杯等个人物品。饮食宜清淡易消化,减少辛辣刺激性食物摄入,戒烟限酒。定期复查呼气试验评估疗效,家庭成员可考虑同步筛查。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或中断治疗,以免产生耐药性。适当补充益生菌有助于调节肠道菌群平衡,但需与抗生素间隔2小时服用。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科