濮阳市妇幼保健院

我院ICU王凯医师在河南省中青年医师雾化病例比拼大赛中取得优异成绩

时间:2014-07-28 00:00 作者:复禾健康

  为了让更多支气管哮喘的孩子得到正规、持续、足疗程的治疗,令呼吸更顺畅,健康快乐地成长,2014年6月13日由河南省医学会儿科分会呼吸学组在我院举行了河南省中青年医师雾化病例比拼大赛(豫北、豫南地区分会场),共有来自郑州市儿童医院、新乡市中心医院、安阳市妇幼保健院、中原油田职工医院、濮阳市妇幼保健院六名参赛选手参加,在比赛中,我院儿科重症监护室年轻选手王凯医师凭借丰富的临床经验及扎实的理论知识,在比赛中一举荣获第一名的好成绩,成功晋级参加河南省中青年医师雾化病例比拼总决赛。

  2014年7月16日河南省医学会儿科分会呼吸学组在郑州举办河南省中青年医师雾化病例比拼总决赛,分别来自郑州市儿童医院、河南省人民医院、河南省中医院第一附属医院、郑州市第六人民医院、濮阳市妇幼保健院、洛阳解放军150医院六名选手参加比赛,在比赛中选手们分享了他们各自在工作中所遇到的病例治疗经验,精彩的病例比赛使在场的选手及来自河南省多家医院的青年医师受益匪浅,对于青年医务工作者在今后的工作中有很大的帮助。我院王凯医师在比赛中诊疗思路清晰,语言流畅,幻灯制作合理,回答问题到位,思维敏捷,表现突出,取得了全省第二名的优异成绩,充分展现了我院青年医师爱岗敬业、积极向上的精神风貌。

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o型母亲如何避免溶血
冷启刚
回答: O型血母亲可通过孕期抗体筛查、新生儿溶血病预防性治疗、定期监测胎儿情况等方式降低新生儿溶血风险。新生儿溶血病主要与母婴血型不合有关,通常表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。 1、孕期抗体筛查 O型血孕妇在妊娠16-20周需进行IgG抗A/B抗体效价检测。若抗体效价超过1:64,提示胎儿溶血风险增加,需每2-4周复查。抗体效价升高可能与胎盘屏障功能异常、既往输血史等因素有关。临床常用间接抗人球蛋白试验进行监测,必要时可联合超声检查评估胎儿状况。 2、预防性治疗 对高风险孕妇可考虑静脉注射免疫球蛋白,该药物能阻断母体抗体通过胎盘。Rh阴性母亲需在孕28周和分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白注射液,预防Rh溶血病。中药茵栀黄口服液也可用于辅助降低胆红素水平,但须在医生指导下使用。 3、胎儿监测 孕中晚期需通过超声监测胎儿大脑中动脉血流峰值流速,评估贫血程度。胎儿水肿或腹水是严重溶血的表现,可能需要宫内输血。每周1-2次胎心监护可及时发现胎儿窘迫,宫内输血需在具备条件的医院进行。 4、分娩时机选择 轻度溶血可等待自然临产,重度溶血需在孕34-37周择期剖宫产。分娩前需备好Rh阴性血源,新生儿科医生应参与抢救准备。胎肺成熟度检测有助于判断提前分娩的安全性,地塞米松注射液可促进胎肺成熟。 5、新生儿处理 出生后立即检测新生儿血型和直接抗人球蛋白试验。重度贫血需输注洗涤O型红细胞悬液,黄疸患儿可采用蓝光照射治疗。苯巴比妥钠注射液能诱导肝酶活性,帮助胆红素代谢。母乳喂养可能加重黄疸,需根据胆红素水平决定是否暂停。 O型血孕妇应避免不必要的输血和流产操作,减少致敏概率。孕期保持均衡饮食,适量补充铁剂和叶酸片预防贫血。定期进行产科检查,发现胎动异常或宫缩频繁需及时就医。新生儿出生后密切观察皮肤黄染进展,避免胆红素脑病的发生。家长需遵医嘱完成后续随访,监测婴儿生长发育情况。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科