大庆市中医医院

我院ICU引进连续性血液净化(CRRT)治疗设备

时间:2014-08-07 00:00 作者:复禾健康

  2014年8月5日,我院ICU首次为肾内科患者进行CRRT治疗,并获圆满成功。

  在院领导的大力支持下,我院ICU引进了金宝牌CRRT机,该设备属高端机型,在大庆市非常稀有。

  CRRT被广泛应用于重症疾病救治,是当今急危重症患者的主要治疗措施之一,与呼吸支持、循环支持及营养支持一起并称为ICU四大支持技术,并可开展连续性肾脏替代治疗(CRRT)、血液灌流、血浆置换等多项治疗。

  连续性肾脏替代治疗(CRRT)利用超滤作用清除体内过多的水分,以对流的方式清除中、小分子溶质,利用吸附作用清除炎症介质。具有持续性(24小时连续治疗)、稳定性(对心血管系统影响甚小)、简便性(可在床边进行,不用搬动病人)等优势。CRRT的适应症为:急性肾功能衰竭(ARF),呼吸窘迫综合征(ARDS),挤压综合征(CS),多器官功能障碍综合征(MODS),急性坏死性胰腺炎(ANP)等。

  血液灌流是血液借助体外循环通过具有广谱解毒效应或固定特异性配体的吸附剂装置,清除血液中的内源性或外源性致病物质达到血液净化的目的。血液灌流适应症为:急性药物和毒物中毒,如安眠药、有机磷、有机氯、解热镇痛药等。

  血浆置换治疗是将患者的异常血浆非选择性地分离后弃去,然后将血液的有形成份及补充的白蛋白、新鲜冻血浆等输回体内,清除血浆内的致病物质。血浆置换适应症:各种原因引起的中毒、自身免疫性疾病(俗称风湿性疾病)、血液系统疾病、神经系统疾病、急、慢性肝功能衰竭、家族性高胆固醇血症、甲状腺危象、血友病抑制物等。

  CRRT 已成为救治危重症患者的重要手段。其连续、平缓、等渗地清除水份和溶质,有助于循环系统的稳定,改善心功能,增加重要脏器的氧供。同时CRRT通过不断清除氮质代谢产物和毒素,使内环境维持稳定,进一步促进肾功能的改善。

  ICU病房连续性血液净化(CRRT)治疗的成功开展,标志着我院对危重病人的血液净化治疗水平又提高了一个新台阶。

 

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用情用心全力救治路边“捡”来的危重患者

8月19日19:00左右,院总值班室响起了急促的电话铃声…… 原来院120急救站接诊了一位特殊的患者,他衣衫褴褛,没有家人、没有身份证明、没有联系方式也没有钱,可是他的病情却很严重,来院时身上沾满粪便并且不能行走。 当晚院总值班王继往接到电话后立刻赶到急诊科进行协调处理。问明情况后,王科长不顾患者身上难闻的气味,一直陪在患者身边,安抚患者情绪、询问患者病情,不但自掏腰包为患者买饭,还一勺一勺地喂给患者。尽管患者身无分文,王科长依然按照院“为‘五无’人员开通急诊绿色通道”的相关规定,马上组织医护人员全力对其实施救治。 患者经内科、普外科医生检查后均未发现异常,本着对患者负责的态度,王科长又找来骨科值班医生为患者进行会诊。由于夜班的医护人员都是一人一岗,分身乏术,想到患者满身的粪便不利于医生检查,王科长找来温水及毛巾,认真为患者擦洗身上的粪便。保安张立学、翟永文、孙永财、吴艳也闻讯赶来帮忙。 患者经放射科检查确诊为左粗隆间骨折,须留急诊科观察。院保安张立学、翟永文主动当起了患者的临时家属,他们担心患者乱动从床上摔下,几乎一夜没有合眼。急诊科的医护人员们,也每隔一小时就来查看一下患者的情况,直至天明。 确保患者生命无忧后,王科长又开始为患者寻找家人,可是患者尽管意识清醒,但拒不透露家人信息。为此,王科长双管齐下,一边通过沟通打开患者心结,一边联系民警查找线索,经过大家的共同努力,终于在23:00左右接通了患者父亲的电话。 老人得知我院医护人员在患者无法支付医疗费,并联系不到家人的情况下,依然积极调动各方力量全力施救,目前通过急诊绿色通道的治疗患者病情已大为缓解后,一再对我院医护人员表示感谢。感动之余,快速来院补交了治疗费用并带患者回家休养。

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