牡丹江市肛肠医院

医院环境 Hospital about us

牡丹江市肛肠医院拥有一批医技精湛,临床经验丰富具有专业特长的主任医师、副主任医师,为您提供优质的诊疗服务。门诊技术力量雄厚,专科特色显著。现有肛门病科、大肠外科、大肠内科、排便障碍性疾病科。在门诊治疗上,采用中医、西医、中西医结合的方法治疗各种肛门疾病、小儿肛门病、大肠良恶性肿瘤、大肠炎性疾病、排便障碍性疾病等。门诊始终坚持‘以病人为中心’的服务宗旨,不断探索、大胆创新,积极引进国内外先进技术,不断开展新疗法、新技术。引进了先进的诊疗设备,尤其是电子直肠镜的应用,大大提高对直肠、肛门各种疾病的确诊率,为广大患者带来福音。
专业的诊疗、温馨的环境、热情周到的服务、合理的收费,我们立志将门诊打造成老百姓心中可信赖的医院。

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专家科普

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医生答疑

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艾滋病抗病毒治疗
迟慧彦
回答: 艾滋病抗病毒治疗是控制人类免疫缺陷病毒感染的核心手段,主要通过联合使用核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂等药物组合抑制病毒复制。治疗方案需根据患者免疫状态、药物耐受性及合并症制定,常见组合有替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦、阿巴卡韦+拉米夫定+多替拉韦等。 1、治疗方案选择 初始治疗推荐采用两种核苷类逆转录酶抑制剂联合第三种药物整合酶抑制剂或增强型蛋白酶抑制剂。替诺福韦艾拉酚胺片与恩曲他滨的固定复方制剂具有较高耐药屏障,配合多替拉韦钠片可构成一线方案。对肾功能不全者可用阿巴卡韦替代替诺福韦,但需筛查HLA-B*5701基因以避免过敏反应。 2、疗效监测指标 治疗成功的标志是治疗4-6个月后病毒载量低于检测下限,CD4+T淋巴细胞计数逐步回升。病毒学失败定义为持续可检测到病毒RNA超过200拷贝/毫升,此时需进行耐药检测。免疫重建炎症综合征可能发生在治疗初期,表现为潜伏感染症状加重。 3、药物不良反应 常见不良反应包括齐多夫定相关贫血、依非韦伦致中枢神经系统症状、多替拉韦引起失眠等。长期使用替诺福韦可能影响骨密度及肾功能,需定期监测尿β2微球蛋白。洛匹那韦利托那韦片易引发血脂异常和胃肠道反应。 4、特殊人群管理 妊娠妇女首选含拉替拉韦的方案,避免使用依非韦伦。合并结核感染者需调整抗病毒药物与抗结核药物的给药时间。儿童用药需按体表面积或体重计算剂量,如阿巴卡韦口服溶液需精确调配。 5、治疗依从性维护 每日定时服药是治疗成功的关键,漏服次数每月不应超过2次。使用电子药盒、手机提醒等辅助工具可提高依从性。对出现抑郁等心理问题的患者,需同步进行心理干预。固定剂量复方制剂如比克恩丙诺片能简化服药方案。 艾滋病抗病毒治疗需终身持续,患者应每3-6个月检测病毒载量和CD4细胞计数。治疗期间须避免饮酒及服用肝毒性药物,注意补充维生素D和钙剂。出现持续发热、严重腹泻或皮疹扩散时应立即就医。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于维持免疫功能。所有性接触必须使用避孕套以防止病毒传播和交叉耐药。 迟慧彦主任医师中国中医科学院西苑医院皮肤性病科