十堰妇幼保健院

72小时奋力救治 17天精心呵护??妇幼保健院妙手回春挽救危重新生儿

时间:2014-07-29 00:00 作者:复禾健康

  7月22号,在市妇幼保健院新生儿科,一位爸爸抱着尚未满月的女婴办理出院。他神情激动,连声向科室的医护人员表示感谢。新生儿病愈出院是件平常事,但看着这个脸色红润、睡得正香的女婴,再忆起她来时的情况,科室医护人员十分感慨:这条新生命是从阎王手中抢回来的呀!

  新生儿多病齐发 命悬一线

  7月5号凌晨三点多,市妇幼保健院新生儿科值班护士接到一个电话,电话自白河县人民医院打来,称有一个病危新生儿需要转院治疗。随后,新生儿科室立即组织医生前往白河接诊。女婴是足月生产,但由于羊水三度污染导致女婴的病情十分严重,不仅呼吸微弱,全身青紫,还有休克表现。当天早上七点45分,婴儿在医护人员的一路护送下,转至妇幼保健院新生儿科接受治疗,孩子的爸爸及几位家属也来到了医院。

  新生儿科副主任韦丹向记者描述了患儿的状况:“婴儿情况很糟糕,呼吸急促,脐带都是腐臭的,存在胎粪吸入综合征、重症肺炎合并呼吸衰竭、休克,肾脏,肝脏,心肌都严重受损,而且多器官功能衰竭,还伴有肺出血、肺动脉高压的现象,是高危患儿。”经过使用呼吸机、纠正休克、止血、抗感染等一系列的抢救以后,当天下午,婴儿的症状终于有了缓和的迹象。“休克基本纠正,肺出血止住了,脸色也开始红润了,但由于该新生儿并发症多而且都是极其危重的病症,患儿依旧很危险。”韦主任说。

  家长签字欲放弃治疗 医护人员极力挽回

  就在患儿情况稍有缓和的时候,下午四点,孩子的爸爸却签字表示要放弃抢救。持续肺动脉高压、多功能器官衰竭都是很容易导致死亡的病症,或许是考虑到经济问题,或许是担心孩子后期的治疗效果,家属们忍痛决定放弃医治。医护人员们理解家属的决定,孩子病情严重,而且谁也不能保证能够挽救回来,但既然已经有了好转的迹象,轻易放弃太可惜了。

  作为孩子的主治医生之一,韦主任也感到很难过:“一个生命来到世上不容易,医生和护士都是用百分之两百的努力去救治,挽救生命。但是一方面还要看孩子,希望她能够争口气,更希望得到家长的支持,一是经济支持,另外是精神上的支持,鼓励孩子的同时也能相信医生,这样就能构成比较坚固的三角关系,这个孩子救活的可能性才比较大。”随后,医生们对孩子的爸爸做了适当的思想工作,并把他带进重症监护病房让他亲眼看看孩子。看着孩子的情况确实有好转以后,家属也很激动决定再次商议。在家属商量的时候,科室依旧在对患儿进行救治,半小时后,家属决定支持医生继续治疗。

  妙手回春 危重新生儿终获救

  家属的支持使医生们更有信心和动力。通过对患儿呼吸、循环及其他脏器的高级生命支持,再加上医护人员日夜轮流守候,两天以后,医生们惊喜的发现,孩子的肺动脉压力慢慢在下降,反应一步步在好转,肺部和心脏问题也在慢慢解决,还可以吃东西了。韦主任笑着说:“小孩精神状态挺好,复查后一些检测结果也都比较理想,而且看人的时候眼神儿很机灵,我们都很喜欢她”。

  7月8号,患儿病危解除,家属十分欣喜,科室的医生们也像打完一场仗一样,终于可以松口气。在随后的住院期间,医护人员24小时看守,时刻注意着对患儿的各项检查,并对她进行一些后续治疗及精心的保健护理。7月22号早上,患儿基本治愈,家属为其办理了出院手续。看到患儿出院,韦主任十分感概:“这个孩子能救回来,一个是技术原因,危重新生儿转运过程中的处理十分重要,治疗中使用了呼吸机高频震荡通气及药物治疗等,效果满意。第二个就是情感上和家长沟通的问题,开始家长并不看好她,如果当时家长一签字,我们就拔管子,孩子可能就没了,所以有时候多努力一把,一条命就回来了。”同时,她也希望孩子家长能定期带孩子复查,后期治疗也需跟进。 

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“成人善事,其功更倍,动人善愿,其量无涯”??市慈善总会 妇幼保健妇科肿瘤救助基金启动

2014年8月8日下午,十堰市慈善总会?十堰市妇幼保健院妇科肿瘤救助基金启动仪式在妇幼保健院隆重举行,由市慈善总会和市妇幼保健院共同出资的五十万元妇科肿瘤救助基金正式启动。市慈善总会会长关小兰、市卫计委副主任罗强、妇幼保健院院长王作军、副院长段全良等出席了仪式,妇幼保健院全院中层以上干部和2014新入院职工参加了此次会议。 善款善用,专款专用 会议由妇幼保健院党委副书记、纪委书记程志芳主持。会议伊始,副院长段全良宣读了此次救助基金的管理办法。管理办法规定,在该院妇科或乳腺科住院的贫困女性肿瘤患者,以及在城乡居民健康体检、妇女“两癌”普查中确诊的乳腺癌、宫颈癌及其他妇科肿瘤患者,本人自愿在妇幼保健院进行治疗的,均可申请救助基金。依据基金救助标准,自费病人的最高累计救助金额可达5千元,恶性肿瘤病人最高可达7千元,少数特殊妇科肿瘤手术患者,住院期间的所有自费费用可以减免。患者出院时持身份证、出院小结、病情证明、住院发票等证明到住院部相应窗口填写申请表,即可按相应标准享受救助基金。 随后,市慈善总会会长关小兰为此次妇科肿瘤救助基金项目授牌,院务委员、妇科主任林虹接牌,整个会场响起热烈的掌声。妇科肿瘤是一种特殊疾病,严重威胁女性健康,我市有不少肿瘤患者,因为家庭贫困而无法得到及时有效治疗。院长王作军发言强调指出,为保证善款善用,专款专用,将此项基金发挥应有效率,一定要确保此项基金使用流程规范流畅,采用专账管理,专人协调,在规范管理的同时,还要保证医疗质量和医疗安全。王作军要求,医务科、妇科、乳腺外科等有关科室要进一步强化医疗服务质量和医疗安全控制,合理使用新技术,合理用药、合理治疗,尽最大可能延长广大妇科肿瘤患者生存时间、提高广大妇科肿瘤患者生活质量。 在会上,市卫计委副主任罗强发表讲话指出,此次救助基金项目成立意义重大。多年来,妇幼保健院的妇女儿童保健业务取得了长足发展,在全省居于领先地位,妇科肿瘤救助基金成立,将为该院妇女保健事业又添一翅,帮助我市更多贫困妇科肿瘤患者重拾健康。 牢记回馈社会,关注弱势健康 会议最后,市慈善总会会长关小兰发表讲话,她说,设立妇科肿瘤救助基金项目旨在对市贫困家庭妇女肿瘤患者需要手术时得到及时救助,提高贫困家庭妇女肿瘤患者的生存质量,是深入贯彻落实党的十八大精神和党的群众路线教育实践活动的具体体现党的群众路线教育实践活动的具体体现,对促进社会和谐、公平正义具有十分深远的现实意义。市妇幼保健院始终坚持“以保健为中心,保健与临床相结合,面向基层,面向群体”的方向,秉承“仁术穷理、慈爱厚德”的核心文化理念,不断加强内涵建设,持续改进医疗保健质量,努力拓宽服务范围。她相信这项基金定能真正发挥作用,用到最需要的地方去。 一直以来,妇幼保健院始终牢记回馈社会的责任,关注弱势群体健康。先后开展“进城务工农民免费体检”,“情系下岗女工、促进社会和谐”等活动,并与十堰市慈善总会设立“十堰市慈善总会?十堰市妇幼保健院乳腺病救助基金等基金项目。此项妇科肿瘤救助基金定会助力我市女性健康,再次让困难群众得到救助,感受温暖。 

专家科普

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科