襄阳市中医医院

市中医医院肝肿瘤治疗新模式受患者亲睐

时间:2014-06-26 00:00 作者:复禾健康

  多科协同 专家支持 诊疗一体 特色治疗

  市中医医院肝肿瘤治疗新模式受患者亲睐

  (通讯员王俊凌 胡文颖)从得知病情时的沮丧到好转出院时的充满希望,肝癌患者老张的心路历程让人感叹不已,这也促使他逢人便当起了襄阳市中医医院肝癌协作组的义务宣传员。

  本月上旬,家住市郊的老张因为肝区疼痛入院,经肝病科确诊其肝脏上长了一个直径约8cm的肿瘤,经市中医医院肝癌协作组会诊后,专家们及时为他制定了先手术、再化疗结合中医药治疗的最优化个体治疗方案。

  不久前,该院普外科成功为老张切除了肿瘤,并经过中西医结合治疗恢复良好,已顺利出院,正准备调养一段时间之后再进行下一步治疗。其实,自该院肝肿瘤协作组成立以来,已有多例肝脏恶性肿瘤患者从中获益,不仅成功切除了肿瘤,而且由于是多科协同诊治,均使病情得到了及时有效控制。

  该院普泌外科主任胡碧川介绍,肝癌的发病常常比较隐匿,临床上,不少患者确诊时已进入中晚期,这时候更需要进行及时有效的综合治疗,包括外科手术、放疗、化疗、介入和中医药治疗等方式。目前在不少医院,肝癌患者的治疗往往是外科、肝胆科、肿瘤科等各个科室“单打独斗”,患者就医经常是在门诊上盲目地找到一个科室就开始治疗,要么是外科,要么是肝病科,要么是肿瘤科,各自根据自己科室的业务情况决定治疗方案,因此治疗往往不全面,效果也常常不理想。

  今年初,该院针对这一情况并顺应国际上积极倡导的多学科综合治疗协作组(multidisciplinary team,即MDT)这一肿瘤诊治新模式,成立了肝肿瘤治疗协作组,由院长亲自担任协作组组长,并由普外科、肝胆病科,肿瘤科、脾胃风湿病科、病理科、放射科等相关科室密切协作,共同为患者提供诊疗一体化、个性化服务。

  肝癌患者到了该院,无论在哪个科室确诊,均会及时进入肝癌协作组治疗流程并登记,由协作组专家共同讨论决定最优化的治疗方案。对适宜进行手术治疗的,则先在外科进行手术,术后根据病情需要,由肿瘤科、肝病科协同进行中西医结合治疗。若患者不宜进行手术,则会在肿瘤科、肝病科协同放射科进行介入治疗、化疗、放疗及中医药治疗。

  该院还特聘武汉同济医院肝脏外科知名教授作为协作组外聘专家,定期到该院指导疑难、复杂肝肿瘤患者手术。目前协作组已成功完成十余例肝癌手术。每名患者根据不同病程需要,无论是否手术,都能得到个体化中医药特色治疗,并加强随访,使患者治疗效果和就医感受进一步改善。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
抽搐与癫痫发作的区别
周曾
回答: 抽搐与癫痫发作的主要区别在于病因和发作特征,抽搐可能是生理性或病理性肌肉收缩,而癫痫发作是脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。抽搐常见于高热、缺钙等情况,癫痫发作则具有反复性、刻板性,常伴随意识障碍。 一、病因差异 抽搐多由非神经系统因素引发,如高热惊厥常见于儿童感染性疾病,电解质紊乱中的低钙血症可导致手足搐搦,过度换气综合征引发呼吸性碱中毒时也会出现肢体抽搐。癫痫发作的根本原因是大脑神经元突发性异常放电,可能与脑外伤后遗症、脑肿瘤压迫神经组织、脑血管畸形或遗传性癫痫综合征相关。 二、临床表现 抽搐通常为局部肌肉群不自主收缩,表现为手足抽动、面部肌肉痉挛或肢体强直,发作时意识多保持清醒。癫痫发作典型表现为全身强直阵挛,发作前可能有嗅觉异常等先兆,发作时伴随意识丧失、双眼上翻、口吐白沫,发作后存在意识模糊期。 三、持续时间 单纯性抽搐持续时间较短,高热惊厥多在1-3分钟内自行缓解,电解质紊乱引起的抽搐在纠正失衡后即可终止。癫痫大发作通常持续2-5分钟,若超过5分钟需考虑癫痫持续状态,复杂部分性发作可能持续数十分钟。 四、发作频率 抽搐多为单次或偶发,如低钙血症抽搐在补钙后不易复发,高热惊厥随体温下降而终止。癫痫具有反复发作特性,未经治疗的患者每月可能发作数次,某些难治性癫痫甚至每日发作多次。 五、检查指标 抽搐患者需检查血钙、血镁等电解质和肌酸激酶,脑电图多显示正常。癫痫发作间期脑电图可见棘波、尖波等痫样放电,视频脑电监测能捕捉发作期异常模式,头部MRI可发现海马硬化等结构性病变。 出现不明原因抽搐或发作性意识障碍时应及时就诊神经内科完善动态脑电图和头颅影像学检查。日常生活中应避免过度疲劳、闪光刺激等诱发因素,癫痫患者需遵医嘱长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物,定期监测血药浓度和肝肾功能。家属需学习发作时的急救措施,防止舌咬伤和跌倒外伤。 周曾副主任医师马鞍山市人民医院神经内科